隨著核苷類抗乙肝病毒藥物的廣泛使用，越來越多的患者諮詢服藥與生育的矛盾問題，下面我們一起來交流一下。
無論男方或女方在抗病毒治療期間，都是不能要孩子的，這在藥物的說明書上說的很清楚。其實任何藥物如果沒有做過致畸試驗，不能否定對生殖細胞和胚胎的致畸作用，在用藥期間女的不適合懷孕，男的也不適合使妻子懷孕。育齡期的男女病友們，你知道為什麼不可以要孩子呢？福建醫科大學孟超肝膽醫院傳染病科鄭玲
男人服用核苷類藥期間，為什麼太太也不適宜懷孕？藥物可以引起生殖細胞和胚胎組織的發育異常，出生後會發現孩子有畸形，如先天性痴呆、先天性心臟病、或耳聾、眼瞎等。新生兒畸形不只一種原因，不當用藥是重要的原因之一。
胚胎在母體內，特別是較早期組織器官還沒有發育完全時，使用某些藥物就有致畸的可能性。而核苷類藥可以誘發精子細胞異常，胚胎是由受精卵發育起來的，新生兒的遺傳基因有父親的一半，新生兒畸形能與父親無關嗎？
核苷類藥肯定能致畸嗎？治療慢性乙型肝炎的核苷類藥，動物致畸試驗的結果，按安全性排列，替比夫定（素比伏）和替諾福韋是B類（對動物胚胎髮育沒有致畸性），其餘核苷類藥都是C類。沒有做過臨床試驗，對人類是否有致畸作用並不清楚。
賀普丁也能治療愛滋病，非洲用賀普丁治療愛滋病的母親，她們的孩子並沒有發現畸形，據此推斷至少在懷孕末期服賀普丁是安全的。現在國內有些醫院，對血清HBV DNA水平高於6次方的母親，在懷孕28周到分娩時服用替比夫定或者賀普丁，幾年來出生的新生兒畸形率與正常母親生育的寶寶沒有差異。
一些建議“大三陽”慢性攜帶的育齡婦女同樣可以懷孕，同樣可以哺乳，現在的阻斷治療已經十分完善。要走出誤區，不要自己耽誤自己。
慢性乙型肝炎如果確定病情不重（要經醫生判斷，不能只根據血清轉氨酶升高的數值），也可以先用保肝降酶藥使病情緩解，在醫生監護下先要孩子。
乙肝的抗病毒治療是一個長期的過程，處於育齡期的男女病友在開始抗病毒治療前，要向醫生了解藥物的特點，和家人商量後做出一個大體的計劃。請考慮周全後做出決定，免得開始治療以後“騎虎難下”。
正在抗病毒治療的病友要謹慎一些，不要疏忽而“計劃外懷孕”。
對核苷類藥認識不清或考慮不周，已經在治療中的病友不要冒險而輕率停藥，應諮詢醫生後做出決定，隨意停藥容易導致病情復發，同樣無法完成生育。就是30歲過一點再要孩子也不算遲，社會越發達，生育的年齡越推遲。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。