科室: 心內科 副主任醫師 孫玉梅

  心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的臨床綜合徵。其特點為陣發性的前胸壓榨性疼痛感覺,可伴有其他症狀,疼痛主要位於胸骨後部,可放射至心前區與左上肢,常發生於勞動或情緒激動時,持續數分鐘,休息或用硝酸酯製劑後消失。

  本病多見於男性,多數病人在40歲以上,勞累、情緒激動,飽食、受寒、陰雨天氣,急性迴圈衰竭等為常見的誘因。但是臨床上可見到很多症狀不典型的患者,如有的心絞痛表現為牙疼,胃疼等。一旦出現上述症狀應該及時就診心血管內科明確診斷,及時正規治療。

  心絞痛如果持續30分鐘不能緩解就可能發生心肌梗死,一旦出現上述症狀,必須高度重視,認真對待。另外,有少部分急性心肌梗塞患者無症狀或症狀不典型,尤其是老年人。這類病人通常沒有胸痛,而是出現上腹部、咽喉部甚至牙齒疼痛,或不明原因的暈厥、昏迷等,不論是否是心臟的問題,只要症狀嚴重,疼痛持續不緩解,均應及時就醫,明確病因。

  心肌梗塞的風險跟患者搶救的時間有很大關係,心肌梗塞的患者如果及時搶救成功率是很高的,近年來隨著心肌梗塞治療方法的多樣化,使得風險逐年降低,但是心肌梗塞的後期護理治療也是至關重要的,避免心肌梗塞後出現二次心梗是降低患者死亡率的重要因素。

  急性心肌梗塞急性發作急救時需注意馬上停止一切活動,臥床休息,儘量減少激動,保持室內安靜,以免刺激病人加重病情。立即含服硝酸甘油一片或速效救心丸 5-10 粒。

  若發現病人脈搏細弱,四肢冰冷,表情淡漠,可能發生休克,應輕輕將病人頭部放低,足部抬高,以增加回心血量;如果病人出現喘憋,口吐大量泡沫樣痰,以及過於肥胖的病人,禁止頭低足高位,以免加重胸悶,可給病人取半臥位,減輕心臟負荷,讓病人舌下含服硝酸甘油,消心痛,阿司匹林等藥物。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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