詳細詢問病史和正確的理學檢查仍是評估肺癌病人最重要的步驟。
大多數早期的肺癌患者沒有明顯症狀，故只有約 5-15％的人被早期發現。大多數肺癌的個案是因為擴散出現症狀，引發不適，才發現的。肺癌病人大多數是男性，男與女之比約為4-8：1，患者年齡大多在50歲以上。肺癌常常沒有早期症狀徵候 特別是周圍型肺癌，大多在胸部x線檢查時意外發現肺癌的臨床表現與 肺癌的部位、大小、是否壓迫、侵犯鄰近器官以及有無轉移等情況有著密切關係。
肺癌症狀可因腫瘤大小及位置而異，不過一般而言就是呼吸系統的問題，其病徵及症狀列舉如下：
1、新生或持續不停的咳嗽 (叄個禮拜以上)；
2、持續性的胸部疼痛、肩膀痛或是背痛，通常深呼吸時情況更壞；
3、痰的顏色改變或是痰中帶血或呈暗色；
4、哮鳴聲/呼吸會喘/呼吸困難/聲音嘶啞，特別是新發生的哮喘；
5、不斷髮的肺炎 或是支氣管炎等重覆感染；
6、疲勞感、食慾變差、體重減輕。
當肺癌擴散到遠處器官時，可能引起頭痛、骨頭痛、關節痛、手臂或腿的軟弱或麻木，暈眩，甚至腹痛，不明原因的發燒(罹輕度肺癌者也可能發生)。
老年人肺癌
咳嗽、咳痰、咯血、胸痛肺癌的主要症狀，而老年人肺癌多不具備一般的臨床表現及胸部X光特徵。
由於肺癌的早期症狀像呼吸道炎症，所以容易被人忽視，尤其是到了春秋季呼吸道疾病的流行期，肺癌更容易“深藏不露”。
嚴重肺癌的症狀可能包括頭痛、虛弱、疼痛或是骨折。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。