科室: 兒科 副主任醫師 安慧萍

  隨著社會生產力的進步,生活水平的提高,人類的身高也在不斷地增長,理想的身高在某些領域已成為不可小瞧的砝碼,成年後的矮身材將會給工作、學習、婚姻、生活及心理等方面帶來諸多不良影響,每位家長都害怕孩子因為身高問題影響日後的前途,但是生活中有不少家長等孩子發育了,才發覺孩子個子太矮,想到去看醫生,這時往往已經來不及了。孩子的身高、體重是孩子健康的一面鏡子,家長應該引起足夠重視,而不要被有的孩子是‘晚發囡’的老觀念耽誤了孩子生長機會,關於什麼是矮身材?矮身材應該怎麼治療?使用生長激素治療的情況?以下做一個詳細解答。

  ★什麼是身材矮小?

  矮小診治指南指出,指在相似生活環境下,同種族、同性別和年齡的個體身高低於正常人群平均身高2個標準差者(-2 SD),或低於第3百分位數(-1.88SD)。部分身材矮小屬正常生理變異。為正確診斷,對生長滯後的小兒必須進行相應的臨床觀察和實驗室檢查。

  ★身材矮小如何治療?

  找到孩子矮小的原因是治療的前提,一般通過血液化驗、拍骨骼X光片、垂體MRI等檢查,就能找到病因。有的家長詢問,打生長激素是否能讓孩子長高。其實,生長激素治療有嚴格的適應徵,並非對所有矮小的孩子都適用。如果是甲狀腺功能低下造成的矮小,只要針對病因給予治療,有些孩子就能明顯長高,不一定要打生長激素。若不採取對因治療,單純使用生長激素,治療效果並不理想。

  對於垂體功能減退、生長激素缺乏的矮小孩子,注射生長激素是目前比較理想的治療方法。如果治療方法得當,孩子一年內身高可增長十幾釐米。當然,治療時機也很重要,骨骺接近閉合的孩子使用生長激素的效果不如骨齡較小的孩子。

  ★那麼什麼是生長激素呢?

  人們通常所說的“激素”,一般是指糖皮質激素和性激素,家長顧慮的是給孩子用這類激素,雖然也冠名“激素”,生長激素並不在其列。

  生長激素是腦垂體前葉分泌的一種蛋白質激素,由191個氨基酸組成。它是調控人體從出生到成人的正常生長所必需的物質,也是唯一使骨骼線性生長的激素。作為藥物使用的生長激素是採用基因重組技術人工合成的,與人腦垂體產生的生長激素的化學結構完全一樣。糖皮質激素是由腎上腺皮質分泌的一種類固醇激素。性激素是由性腺及腎上腺皮質分泌的幾種類固醇激素。無論從來源、化學結構,還是從生理、藥理作用上來說,生長激素都與糖皮質激素及性激素完全不同。恰當注射生長激素,及時複查隨訪,是不會產生糖皮質激素或性激素樣的作用和副作用的。

  自1985年以來美國食品藥物管理局FDA批准的生長激素適應症

  1985年 兒童生長激素缺乏症(GHD)

  1996年 Turner身材矮小

  2000年 Prader-willi綜合徵

  2001年 小於胎齡兒(SGA)

  2002年 特發性矮身材(ISS)

  目前,生長激素是唯一獲國際認可的治療矮身材的藥物!

  ★高與矮是相對的,人體的最終身高和遺傳、環境、營養、運動、睡眠、社會心理因素分不開,但如果你的孩子過了一個學期,仍舊因為個頭矮小而坐在班級的前三排,並且每年的生長速率低於4釐米,與同齡孩子的差距逐漸拉大時,你就要多加留意了,及早帶孩子到兒科、內分泌專科諮詢檢查。安陽市婦幼保健院矮小門診,免費為您做身高預測,關注孩子身高,關注孩子未來!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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