指長期飲酒導致精神和軀體均明顯受損，並嚴重影響社會功能。慢性酒精中毒也是導致自殺的重要因素，這類病人可有人格改變、性功能障礙，和各種精神症狀，並容易感染和發生腦外傷。常見神經系統損害為末稍神經病變、癲癇發作、小腦損害、共濟失調、視神經萎縮，和痴呆等。營養障礙很常見，膽囊炎、胃炎、胃潰瘍、心肌炎，腎硬化和肝硬化均可發生。酒精中毒性肝硬化是重要的死亡原因之一。長期飲酒可引起胎兒綜合徵，表現為體重低，智慧低和生長髮育障礙。
1、酒精中毒所致幻覺症：是長期飲酒引起的幻覺狀態，多為言語性或非言語性幻聽、幻視常為原始性或各種小動物幻視。多在突然停飲或顯著減少飲酒量後48小時之內發生，也可在繼續飲酒的情況下出現。不伴有意識障礙、興奮，或植物神經功能亢進。可繼發妄想以及相應的情緒障礙和衝動行為。病程數小時，數天或數週，一般不超過 6個月。
2、酒精中毒所致妄想症：是長期飲酒引起的妄想狀態。病人意識清晰，以嫉妒妄想或被害妄想較常見，常伴有相應的情感反應和行為。起病較慢，病程遷徙。
3、酒精中毒所致腦病：是長期（一般 5年以上）或大量飲酒引起的嚴重腦器質性綜合徵，表現為急性譫妄，記憶缺損，人格改變或痴呆。較常見的為 Wernick腦病是指長期飲酒過程中，一次過量飲酒後突然發生譫妄、昏睡、肌肉抽搐、眼球麻痺、去大腦強直，或昏迷，清醒後可轉為以下兩種綜合徵之一：
1)柯薩可夫綜合徵（遺忘綜合徵)， 常在一次或多次震顫譫妄發作後發生，以記憶障礙（近記憶障礙顯著，並有錯構或虛構）為主，並可有欣快、幼稚、懶散、定向障礙等症狀，嚴重者智慧減退，並常伴有周圍神經炎等症狀和體徵。
2)酒精中毒性痴呆綜合徵：緩慢起病，有嚴重的人格改變、記憶減退、痴呆。這些病人的社會功能和處理生活能力減退或喪失。這 2種綜合徵也可單獨出現。
4、人格改變：既可作為上述綜合徵的組成部分，也可單以人格改變為主要表現。
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