現常用試紙條法做尿常規化驗,包括尿潛血試驗。它是利用紅細胞中血紅蛋白與試紙上得試劑起化學反應,釋放離子氧,致顯色劑氧化成色來判斷結果。
此法化驗尿潛血陽性即為血尿很片面,原因如下:
1、尿中如有強氧化劑,既能直接使顯色劑氧化顯色。此時尿中雖無血紅蛋白,實驗結果也是陽性。
2、尿中有大量細菌時,某些細菌也能引起類似血紅蛋白的化學反應,實驗結果也是陽性。
3、由於試驗檢測血紅蛋白過於敏感,在高倍視野下尿紅細胞僅為1-3個,並未達到血尿標準時,顯色劑也可能呈色。
4、尿潛血試驗檢測的時血紅蛋白,某些因素導致血管內溶血出現血紅蛋白尿時,雖然不是血尿,結果亦呈陽性。
所以,尿潛血試驗陽性不一定就是血尿,均應做離心尿沉渣顯微鏡高倍視野檢查,只有後者才能確診是否血尿。
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