科室: 血液科 主任醫師 史哲新

  隨著我們社會的老齡化,老年性貧血現在越來越多,發生率高達到17%。現在整個社會都在倡導關心老人的健康,那麼老年性貧血的早期診斷治療應該高度重視,以免造成更大的傷害。

  一、為什麼老年人容易出現貧血

  1、與造血原料的缺乏有關

  隨著年齡的增長,牙齒脫落,味蕾萎縮,胃腸功能也減退,勢必影響營養物質的消化吸收,導致造血原料的缺乏,致使紅細胞或血紅蛋白生成不足。

  常見的貧血有缺鐵性貧血和營養性巨幼細胞性貧血。

  (1)缺鐵性貧血:

  老年人胃酸減少以致對鐵的吸收減少,易發生缺鐵。

  嗜飲濃茶者,特別是飯後即飲茶者,茶中的鞣酸可與鐵結合影響鐵吸收。

  老年人易患痔瘡、肛裂,易發生消化道癌腫,造成慢性失血,也是引起老年人缺鐵性貧血的常見病因。

  (2)營養性巨幼細胞性貧血:

  由於老年人預防心血管疾病的意識很強烈,常素食以預防高脂血症,結果造成營養缺乏。

  有些老年人(尤其是孤寡老人)飲食不豐富,是造成營養性貧血的主要原因。

  慢性胃病造成對飲食營養成分的吸收減弱。

  2、與造血機能老化有關

  紅骨髓是紅細胞的生成基地。隨著年齡的增長,人體的紅骨髓逐漸減少,導致造血機能下降,出現貧血。

  3、與男性的雄性激素分泌不足有關。

  老年男性的睪丸激素分泌不足,致使造血功能低下。

  4、老年人慢性疾病多

  老年人常見的慢性疾病如感染性疾病、慢性膽囊炎、慢性胃炎、糖尿病、動脈硬化、腫瘤、腎病、肝病等,均可引起貧血。

  二、老年性貧血的危害

  紅細胞能供給全身組織和細胞所需的O2,帶走所產生的部分CO2。包括心、腦、腎等重要器官組織。因此紅細胞的數量(或血紅蛋白含量)減少,直接造成人體臟器功能的減退,發生病變。老年人尤其是有慢性病的老年人,本身就存在缺氧狀態,如果再發生貧血,其原有的慢性病會加重。

  三、老年性貧血的表現

  老年人血色素在9~11克之間屬輕度貧血,一般無明顯症狀,當血色素在8克以下時往往會出現或輕或重的表現。

  一般症狀:乏力,消瘦,體力下降,面色蒼白或萎黃,踝部水腫等。

  心血管系統症狀:心悸、氣短、胸悶、憋氣等。

  神經系統症狀:頭昏、眩暈、倦怠、失眠、記憶力下降。嚴重者還可出現精神錯亂、淡漠、憂鬱、易激動,也可有幻想、幻覺。肢體末端麻木。

  消化系統症狀:食慾下降,甚至噁心、嘔吐。

  患者常常誤以為心臟病,自行服用心腦血管用藥,最終導致嚴重的貧血。

  四、早期診斷、早期治療的重要性

  早期診斷,早期治療,可以防止其他疾病的發生,有助於老年人的生活質量。

  早期治療效果好,預後好。

  五、中醫藥治療有特色

  中醫的根本思想在於整體觀念,辨證論治。老年人的臟器功能逐漸衰退,而且失於調理,容易發生各個系統的疾病。貧血對於老年人來講,既是一個引起其他疾病(或者說是引起臟腑功能失調)的原因,又是很多疾病(臟腑功能失調)所產生的結果,所以中醫從整體出發,全面調理,預防病變,在老年性貧血的防治中有明顯的優勢。

  對於嚴重的貧血,要中西醫結合治療,積極治療原發性疾病,消除發病原因;及時補充鐵劑、維生素B12、葉酸及優質蛋白等。

  提醒老年人:一旦出現貧血表現,一定儘早去醫院就診。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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