科室: 超聲科 主治醫師 王劍雄

  適應症:

  1、直徑>5cm的單發或多發囊腫

  2、囊腫引起明顯臨床症狀者,如肝、胰、脾囊腫出現的上腹部不適、腹脹或腹痛;腎囊腫出現血尿或腰背痠痛,盆腔非贅生性囊腫出現痛經或月經紊亂天津市南開醫院超聲科王劍雄

  3、壓迫周圍臟器引起繼發性合併症

  4、囊腫合併感染

  5、有破裂危險或發生扭轉的囊腫

  禁忌症:

  1、嚴重出血傾向,出血、凝血機制障礙者

  2、無安全穿刺路徑

  3、不能排除動脈瘤或血管瘤的囊性病變

  4、與膽道、腎盂、胰管想通的囊腫

  5、多囊肝、多囊腎除非較大囊腫壓迫周圍臟器所致合併症,一般不做硬化治療

  6、對酒精過敏者

  7、合併其他嚴重疾病,患者一般情況差,或患有嚴重心、肺疾病,精神高度緊張不合作者,以及治療中需呼吸配合而患者難以配合者

  特殊治療知情同意書

  擬行超聲引導下肝囊腫穿刺抽液硬化術,可能出現:

  1、肝臟出血

  2、腹腔感染

  3、胸腔感染

  4、囊腫感染

  5、醉酒樣反應

  6、疼痛

  7、發熱

  8、反覆治療可能

  9、該治療(部分)不在醫保報銷範圍內

  技術要點:

  1、術前禁食8-12小時,腹脹明顯者,應事先清潔灌腸

  2、注入酒精量為囊液容量的1/5-1/2,以1/4為佳,一般不超過50ml

  3、囊內留置酒精最大量不超過20ml

  4、行腎囊腫硬化治療時,第一管囊液應先做蛋白定性試驗

  5、抽吸及注藥過程中勿使空氣進入囊腔,注入硬化劑和拔出穿刺針前,可注入少量利多卡因以減少硬化劑刺激囊壁或硬化劑沿針道溢位所致的疼痛。

  6、囊腫硬化治療需重複治療時,每隔2~3天一次。

  7、硬化治療後,最初兩週囊腫可能重新出現或增大,主要是由於無菌性炎症反應滲出引起,一般3~6個月後因炎性滲出液完全被吸收後才會消失,6個月後無縮小可認為無效。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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