小而未破裂的動脈瘤無症狀。
顱內動脈瘤的症狀分為三類：
(1)顱內出血：多數病人是單純性蛛網膜下腔出血，表現為突發頭痛、嘔吐、意識障礙，癲癇樣發作及腦膜刺激徵。
(2) 局灶症狀：大動脈瘤常產生壓迫症狀、偏癱、動眼神經麻痺及梗阻性腦積水。
(3) 腦缺血及腦動脈痙攣：病人可出現不同程度的神經功能障礙、偏癱、失語、深淺感覺減退、失明、精神症狀等。
確診顱內動脈瘤需行腦血管造影術。凡病人有蛛網膜下腔出血、自發的Ⅲ～Ⅳ顱神經麻痺或後組顱神經障礙等，均應行腦血管造影檢查。
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