科室: 腫瘤科 主任醫師 趙長林

  直腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤,發病率僅次於胃癌,目前,在癌症排行榜中已躍居第二位。絕大多數病人在40歲以上,30歲以下者約佔15%,男性較多見,男女之比為2-3:1。直腸癌是一種生活方式病,所以飲食和生活方式,是癌症的禍根。由於成因和症狀的相似,直腸癌通常和結腸癌常被一同提及,直腸癌在早期並無明顯症狀,要想早期確診直腸癌需要了解直腸癌常見症狀和常規檢查及診斷方法。

  一、直腸癌早期症狀:早期有十個訊號值得高度重視。

  1、突然體重減輕。

  2、原因不明貧血。

  3、腹脹,腹痛,消化不良,食慾減退。

  4、腹部有腫塊。

  5、大便帶血或出現黑色糞便。

  6、大便中有膿血或粘液血便。

  7、大便習慣改變,次數增多或腹瀉。

  8、瀉與便祕交替進行。

  9、大便形狀改變,變細、變扁或帶槽溝。

  10、發現有多發生性息肉,或乳頭狀腺瘤。

  二、直腸癌的常規檢查方法都有哪些呢?一般情況下直腸癌的常規檢查主要有以下幾種方法,可供參考:

  1、直腸指檢:約90%的直腸癌,特別是直腸下段癌、僅憑指檢即可發現。但目前仍有些醫師對可疑直腸癌病人不作這一常規檢查,造成延誤診斷和治療。事實上這種診斷方法簡單可行,經過直腸指檢還可判斷捫及腫塊的大小和浸潤程度,是否固定,有無腸壁外、盆腔內種植性腫塊等。

  2、大便隱血實驗:結腸癌和息肉都能造成出血,並通過腸道和大便混合排出。將少量的大便標本送到醫院檢查即可獲得結果,方便易行。

  3、腸鏡檢查:直腸指檢後應再作直腸鏡檢查,在直視下協助診斷,觀察腫塊的形態、上下緣以及距肛門緣的距離,並採取腫塊組織作病理切片檢查,以確定腫塊性質及其分化程度。位於直腸中、上段癌腫,手指無法觸到,採用腸鏡檢是一種較好的方法。

  4、鋇灌腸:檢查前需要用瀉藥清潔腸道。檢查中將造影劑注入腸道,放射科醫生在X光下可以發現結腸癌或較大的息肉。

  5、腹部和/或盆腔CT和/或B超、胸部X光片:這些檢查對結直腸癌的定性診斷意義小於電子結腸鏡,但對確定結直腸癌分期具有極其重要的意義。

  6、血清腫瘤標誌物:癌胚抗原對結直腸癌的診斷具有輔助價值,同時有助於判斷預後、判定療效及監測復發。

  7、電子結腸鏡:是目前確診結腸息肉和腫瘤最有效的方法。但結腸鏡檢查相對有一些痛苦,醫生會建議使用點鎮靜止痛藥物。

  8、正電子發射斷層顯像:可以早期全面發現較小的而其它檢查手段不易發現的結直腸腫瘤,診斷準確率較高。以上檢查方法可根據不同症狀靈活運用,並不是全部必做。此外,還需要結合部分大小便、血液等檢查。但如果發現異常,最終還是需要電子結腸鏡來確診。

  在此,再次提醒市民在平時日常生活中一定要注意身體狀況的變化,當身體一旦有不適或排便異常,便隱血檢測陽性,懷疑是結直腸癌時一定要及時到正規醫院進行檢查,做到直腸癌早期發現、早期診斷、早期治療,以此保證身體健康,健康愉快地生活!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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