患者：您好，我因車禍尾椎受傷，久治不愈，長期呆在家裡，工作和成家的壓力非常大，因為不能正常行走就總是失眠，以至於害怕睡覺，害怕晚上，睡在床上，腦袋裡就浮現各種各樣的事情，好像擔心這擔心那，總是擔心自己忘記事情，經常反覆看包拉好沒有之類的事情，好像有強迫症，總是擔心出錯，哪怕很簡單的事情，我都要寫下來，總擔心忘記或者出錯，經常覺得緊張，一緊張，就好像頭脹而事實上我從小讀書到工作，都是很順利，周圍人評價都很不錯的。我覺得我是有確實的身體上的原因，不能正常生活和工作，請問我應該怎樣心理調節。覺得緊張的時候，該怎麼辦謝謝。
醫生：首先應排除白天睡眠過多導致夜晚睡眠障礙的可能。
目前存在強迫症狀、焦慮症狀、抑鬱症狀，建議到精神科診治，服用抗焦慮、抗抑鬱藥物，同時進行心理治療。
患者：謝謝您，我覺得我的精神情況與身體疾病有很大關係，如果身體不能恢復，精神和心理治療能有效果嗎？就是身體疾病上的恐懼，造成我對生活和命運的恐懼，引起我對一切事情的恐懼，總是擔心，不知道未來會怎麼樣。您覺得我的精神上存在很大的問題嗎？
患者：還有一件事情讓我心裡很難受，想請教一下您。就是在我生病期間，有個以前的大學男同學打電話給我，知道我生病了，和我通過幾次電話，在網上聊過幾次，他叫我出去旅遊散散心，他抽時間陪我。他說他以前一直喜歡我，還後悔沒追我，說覺得和我各方面相差太遠，不敢追。其實，我那時候就知道，我對他毫無感覺，也不可能喜歡他，就是碰著的時候說說話，從來沒有和他約會i也沒有刻意單獨和他在一起。當我意識到他有想法，我就不怎麼和他說話了，因為覺得他人品不正，有點痞子味，有不祥的預感。後來畢業了，他打電話給我，臉皮很厚地說，要跟著我混之類的。我當時很冷淡，他也沒纏我。前幾天，他和我在網上聊，我因為病痛很難過，他說什麼可以給我精神支援，又說要帶孩子了，不陪我了，讓我覺得很冷漠，很失落。，覺得他並不是關心我，是有什麼不良想法，見我這種狀況，又怕麻煩了。我想起他心裡就很煩，總覺得他會不會某一天又在我生活裡出現，他臉皮厚，心也不正，對我造成干擾，我怎麼辦呢，難道要把電話號碼換掉嗎
醫生：你現在的情緒狀態、精神狀態應該進行治療，否則會影響生活質量、生命質量。藥物治療也是很有效的。
醫生：沒有必要因為他的再次出現而煩惱，無論他是怎麼想的，你只要保持一顆平常心就可。他對你的影響不會像你想的這樣，但你對自己的不良暗示造成你目前焦慮狀態。境由心生，就是這個道理。
患者：您好，如果我身體好起來，心理狀況會不會自然好起來。我擔心吃安眠藥會影響大腦。會影響智商。我在機關裡面是寫稿子的，而且領導也說我寫得很好。說實話，我從小一直在親戚朋友眼裡，都是很聰明的，我學習很輕鬆，好像只要我用心，就能做得很好，好像很有天賦似的。長相、身高其他方面也好，我也一直生活在別人的羨慕和讚許中，我一想起自己現在的狀況就很覺得落差太大，從來沒想到會有這種命運。
醫生：如果你身體好起來，心理狀況自然會好起來。
人生活在當下，不要總看過去的輝煌，也不要對未來擔憂，關鍵是當下享受生命的存在，不論你現在病臥在床還是可以自由行走，因為你的享受生命的存在、精神狀態、意識狀態是超越身體的缺陷程度的。
患者：謝謝您這麼及時的回覆，謝謝您的善良和熱忱。好人一生平安，我覺得我存在具體的問題，不是心理想出來的。具體的問題不解決，始終會影響我的心理。我現在最大的問題就是不能正常生活和工作。我平躺都很痛，只能趴著睡覺，睡了後內臟都不舒服。所以每天晚上都看各種書籍，
患者：把頭弄得很累了，疲勞了，每天總體能睡四到五個小時
醫生：我不知道骨科醫生對你病情預後是怎麼評估的？
患者：您太好了，謝謝您，很多醫生說我尾椎移位，這種狀況人與人有差異，有的人恢復得好，有的不好，可是我一直時好時壞，從來都平躺不舒服，坐不太下去。最近幾天，我做了鍼灸，感覺經絡好了很多，又覺得有希望了1。還有就是那個男同學，我覺得那個人臉皮很厚，心也不正，如果他覺得生活枯燥了，想尋找點刺激，或者覺得想征服一下以前他不可企及的人，又出現了，說些什麼老同學啊，死乞白賴的，我有點擔心自己會不會心存善良，反而被別人當成了弱點。我總是受不了別人對我好，別人對我一分好，我就很容易對別人真心實意得，心地很軟的，不善於拒絕別人，很容易礙於情面，做自己心裡不情願的事
醫生：如果你意識到自己的善良很容易讓別有心機的人專空子，而且如果你認為你那位男同學是你所認為的人，你不理他就行了。時間長了，他也會知道自討沒趣，放棄自己的想法，但前提是你的男同學真的是你認為的那樣人，當我希望你應該走出陰霾，相信世界上善良的人還是大多數的，這樣才能放下戒備心理，讓生命輕鬆快樂些。
患者：謝謝您，我最近幾天進行了鍼灸治療，感覺好多了，心裡有希望了，不像原來那麼覺得冰涼，就是還是覺得緊張，好像腦袋裡總在轉什麼事情，轉到什麼就擔心什麼，主要還是有壓力，比如我們處室的副處長就對我很不滿，一次出差，我說不能久坐和大量行走，我也確實去不了，他很沒好氣地說，去了，會不會死？我就馬上說，會，就是會死，還有很多類似的情況，只是沒那麼難聽。其實，我的寫作能力很好的，他自己都說我可以成為很完美的人，只是我現在無法正常工作，讓他覺得我好像一個沒有發揮作用的工具。不過，我的處長對我很好，說我雖然學理科的，但是對文學、精神很有悟性，很聰明，不過她也住院了，而且要退休了。我們單位的一把手對我也好，說我很優秀，現在最主要的任務，是養好傷。但是，我現在開假條的話，每次只能七天，而且處長住院，只能找那個心狠的副處長簽字，一想起來，心裡就好煩，不知道會怎麼樣。一想到，以後即使好了，要在這樣的人手下工作，被他使來喚去，就好難受，很有壓力。其實，他的認識水平不怎麼高，比處長差遠了。處長和我是精神上的朋友，可惜住院了，而且要退休，我都想養好傷，轉行了。我是大學畢業後考上公務員的，本科學的是冶金，開始在機關做出納，比較閒，就讀了會計研究生，後來沒想到居然做了文字工作，而且一開始就寫得很好，每寫一篇，都是有質量的。我都想不寫文章，去做財務工作了，不想在這樣的環境下工作，可是我也確實可以寫文章，好像天生就寫得有感情，生動細膩，有好幾個相關刊物的編輯都說像學中文的寫的。我以前理科也是理解和領悟力很好的，不做題海戰術的，但是人文更有靈性一些，我心裡也有迷惑，加上這個副處長，也是未來的處長，讓我很煩。如果轉行呢，又缺少實踐經驗，不知道我的未來會怎麼樣？我現在總出現一些緊張和強迫症狀，影響睡眠，又怕吃藥把腦袋弄壞，又想休息得好些，會身體很快好起來，怎麼辦啊，難道我命中會出現這麼困擾的事嗎
患者：能教導我一些消除緊張和強迫症狀的辦法嗎？吃安定會影響智商，會不會把腦袋吃壞？您是不是覺得我太脆弱了
患者：我好像想到什麼事，就擔心什麼事，很小的事都要寫下來，怕忘記，不知道怎麼辦，我的病是不是很嚴重，可是我感覺這些困難是確實存在的，我確實處於困境和壓力之下。我感覺除非困難解決，不然，我很難靠調節，拜託緊張和強迫症狀，您認為呢
醫生：以後的事情可能並不像你想象的那樣，副處長也許不是你想象的那樣，你現在主要是對未來不可預知的一種擔心和焦慮，你的副處長也許性格比較有特性，但不一定是針對你不好，你如果這麼認為，現實中就會對他產生偏見，就會認為他對你的言行都是對你不利的、有針對性的，也許他就是這樣的工作方法，所以要放鬆心態，不要因為他的言行影響自己的情緒及信心。
建議到當地精神科診治，不一定服用安定，還有許多抗焦慮藥物可以選擇。
患者：其實，我知道他不是針對我，換成其他人這種狀況，他也會這樣，但他畢竟在我人生最痛苦的時候，加大了我的痛苦，不像在這種個人素質低，沒同情心的人手下工作了，像給他賣命似的，他的水平也不怎麼高，坐享其成。很不服氣，不想受這種委屈
患者：我感覺隨著我身體好轉，我心裡有活力了，不像原來那麼好像沒氣一樣，可以給我一些自我調節的方法嗎？比如遇到有強迫性思維和動作，怎麼辦
患者：謝謝您，對我的耐心指導，祝您週末愉快，好人一生平安1
醫生：建議你到心理科或精神科就診，醫生指導下服用抗抑鬱、抗焦慮藥物。
患者：謝謝！
患者：您好，我這幾天紮了針的地方，好痛？是這麼回事？是不好的表現？是針的位置沒扎對嗎
患者：您好，打擾您了。我的身體有所好轉，我在家寫了一篇工作稿件，也在國家級刊物在發表，應該說，工作上的壓力也減小了。可是，我還是有焦慮和強迫症狀，比如，總是擔心該做的事忘記，寫在紙上，又反覆看，有時候，睡覺前，突然想起什麼事情，生怕忘記了，起來看紙上記了沒有。寫在一個本子上，又擔心自己忘了看，我該怎麼辦？
醫生：可以在醫生指導下服用抗焦慮及抗抑鬱藥物治療。
患者：吃了這些藥物，會影響大腦嗎？謝謝
醫生：不會影響大腦功能，很多抗抑鬱藥物在全球銷量都是前20名的，不要擔心，但要在醫生指導下服用。
患者：謝謝
患者：我的情況嚴重嗎？能徹底治癒嗎
醫生：建議到醫院面診，才能判斷疾病嚴重程度，如果配合治療，大多能夠好轉。
患者：謝謝您
患者：您好，我現在好很多了，還在報紙上發表了兩篇文章，單位的第一領導也都說我要把病好好養好，可是我自己處室裡的人，讓我很寒心，我們有個刊物，他們在我沒上班的時候，把我的編輯的名字都去了，另外一個人得了癌症早期，沒有症狀，都沒有把他的名字去掉，那時候，單位的領導是維護我的，我沒有開假條，就是沒去上班，職務晉升都沒受影響，不是明擺著給單位領導看，給領導一種壓力，我沒來，也沒做任何工作，如果一直沒來，就會影響年終考評，甚至除名。這也算了，在我沒能來的時候，有個人結婚，通知每個人湊兩百元錢，既然這樣對我，還通知我做什麼。我當時不知道，還讓我爸爸把錢送去，人家也心安理得。我不在的時候，單位開始發交通費，都沒人通知我，我去上班也沒人通知我。更可氣的是，我問了那個我結婚送禮的人，他說，沒幫我領，下個月可以一起領，結果，領的時候，連告訴都沒有一聲，領了後，也不說一聲。您說，我能不難受嗎？我是不是該換個環境
患者：我也不知道為什麼會這樣？我身體問題，不是自己能控制的，我有什麼辦法？
醫生：
關於身外之物例如名聲、金錢、別人的看法等等，不要在意，你不能左右別人的想法，因為人都有自私的一面，包括我們每個人，如果過於在意，就會陷入焦慮、抑鬱的陷阱，關鍵是你自己要樂觀對待自己的生命、自己的人生。
患者：我不是在乎別人，我是覺得自己好像陷入孤立了，我的前途怎麼辦？我覺得已經出現了實質性裂痕，就算我能當成沒發生，別人也會對我心存戒心的，這樣很難受的
醫生：
你如果把籬笆拆除，不認為被人孤立，你就會豁然開朗，有時事情不是你所想象的，但你若果這麼想像，人際關係的表象就會像你想的那樣，所謂心想事成。
你認為被人孤立時，你的表現就會有敵意、戒備，別人會認為你首先出現對立情緒，所以可能會表現出孤立，如果你熱情依舊，別人也會同樣熱情對待你的，相信自己，相信別人。
風未動、旗未動，是你的心在動。
患者：我是覺得很多時候，人太善良，會被人當成老實，而被欺負的
醫生：
不知是否因此憤憤不平或表現出對立、敵意？
這樣就會很難讓別人接近，就會覺得自己被孤立。
善良不是被別人欺負，只是你的自私動力小於利他動力而已，“被欺負”後又憤憤不平，是自私心理大於利他心理，產生心理衝突了，如果你覺得自己善良，那就多自己認為善良的事情，不要求回報，如果你想讓人回報，就不是善良了。
患者：您好，我心裡還有一個困擾。我心裡喜歡一個人，這個人太優秀了，我不知道他對我什麼感覺，老是給有一種似有若無的感覺。很可能是我單方面的幻想，昨天，剛好在一個桌子上吃飯，我很緊張，才知道自己確實深深地被他吸引了，我不知道怎麼辦？您說，有必要想辦法弄清楚嗎我先坐在那裡，也不知道他是因為我才來的，還是因為先佔了位置的，真的好難過
患者：如果有一個人，會牽絆你的心，又似有若無，又夠不著，真的痛苦啊
患者：我情願他對我冷冰冰的，免得又幻想
患者：真的是麻煩你了
醫生：
如果他是單身，你可以適當增加接觸，並創造機會讓他了解你，適當的提出你的想法。
愛要說出來，無論他是否對你有好感，要接受他的選擇。
患者：他太優秀了，您說，他如果有和我一樣的想法，應該會主動找機會接近嗎？他是我採訪過的一個企業家，對別人好像都很好，以前對我好像冷漠，昨天又突然很熱情了，也不知道僅僅是因為我採訪過他嗎？他一開始，又沒說謝謝我之類的，也沒和我說話，只是後來大家互相喝酒的時候說說話。如果他是為了謝謝我採訪他，應該一開始就和我說話才對啊，您說呢？偏偏我們見面的機會很少，也許一年才一兩次，真的很煩的
患者：您說，如果他對我有感覺，應該會主動來接近我，也會和我一樣受煎熬嗎？我是該等待，還是主動找機會？
患者：他很有魅力的，一般人是打動不了他的，他也是單身，我覺得差距大，心裡受煎熬，這正常嗎？謝謝您的善良
醫生：還是你的“心在動”，也許是因為他太“優秀”，所以你對他是一種崇拜，光暈效應太明顯，只是看到他的優點，而且所看到的只是表面，我覺得他對你的態度可能是他對所有人的態度，所以他才優秀、有親和力，這也是他成功的原因之一，所以建議你不要對一年只見1-2面得好感抱有太大希望，你採訪他只是你的工作而已。
患者：謝謝您說得對
患者：您好，謝謝您長期以來，對我的開導，由於我自己的經歷，我對心理學很感興趣了，因為我本身是碩士，去考心理學博士，但是沒有醫學背景，可能嗎
醫生：可以的，可以報考很多綜合院校的應用心理學專業。
患者：謝謝您。
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