急性淋巴結炎為小兒臨床常見病之一 ,多數繼發於其化膿性感染病灶，由化膿菌沿淋巴管侵入淋巴結所引起。中醫認為由脾胃火毒，挾痰，挾溼凝聚，以致經絡阻隔，氣血凝滯而成。發於頸部的兼受外感風溼，風熱病邪，或感受疫病之邪而成，中醫稱“頸癰”。筆者多年來應用自擬湯藥治療頜下淋巴結炎取得滿意效果。
診斷依據
病人大多有有外感病史，頸部結塊腫大灼熱，疼痛，形如雞卵，活動度不大，多有扁桃體炎，口腔潰瘍，齲齒或頭面瘡癤等病史，舌質紅降，苔黃膩，脈浮數或洪數。
治療方法
採用自擬解毒湯 :(蒲公英夏枯草 板蘭根 敗醬草雙花 連翹 地丁馬勃牛子 元參桔梗薄荷赤勺 乳香沒藥王不留行等藥)
服法：3 歲以上兒童每日一劑，水煎二次，共煎汁約300ml小於 3 歲兒童可少量頻服，但每日不少於服用 200ml。
療效標準與治療效果
服藥後病人大多痊癒，腫塊消失，無壓痛，發熱者體溫降致正常，體徵消失。少部分患者由於症狀較重，未能及時控制，腫塊破潰後有黃白稠厚膿液流出。但傷口癒合較快;
臨床體會
小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，衛外不固，易為外邪侵襲而發病。又小兒生機蓬勃，發育迅速，故往往表現出陰氣相對不足，陽氣相對偏盛的狀況。因此，小兒外感易從熱化，而表現為熱證。解毒消癰湯，散風清熱，消腫化痰，活血化闊正符合小兒外感之後的病理特點，方中板蘭根、蒲公英、夏枯草、敗醬草、紫花地丁清熱解毒，散痕消腫，為治癰之要藥，連翹、赤芍、薄荷、黃蘇清熱解毒，疏風解表，清散肺胃之熱邪，為臣藥，再佐以乳香、沒藥、王不留行、穿山甲等活血化痕，軟堅化結，桔梗載藥上升桔紅化痰清肺火，甘草瀉火，調和諸藥。調和諸藥，共奏散風清熱，消腫化結，活血化癖之功效，頸癰焉有不愈者乎。無效3
例中均屬頸癰之重症，診治較晚，腫塊業已成膿，原方中加黃芪補氣，以託瘡排膿，配以抗菌素近月而愈。
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