功能性消化不良是臨床常見症侯群，臨床症狀多樣，主要表現為上腹部不適、疼痛、腹脹、早飽、餐後飽脹、打嗝、噯氣、噁心、嘔吐等。經過多項檢查排除器質性疾病，症狀遷延不愈，反覆發作，嚴重影響患者的生存質量和心理健康。
功能性消化不良治療需要綜合治療和個體化治療相結合。
一、一般治療：
建立良好的生活習慣，避免煙、酒、辛辣食物、非甾體抗炎藥的刺激。避免個人生活經歷中會誘發症狀的食物。輕度功能性消化不良患者經過解釋和調整生活方式，症狀可以得到部分緩解。但是頑固性功能性消化不良處理較難，症狀持久且反覆發生。
對於功能性消化不良患者的治療措施中，應該包括：
1、仔細詢問患者的社會、家庭和醫療史，從而瞭解引起患者急性發作或慢性遷延逐漸加重的應激因素。
2、認真細心地記錄病史、仔細地進行體格檢查，這樣可以增強患者對診斷和治療的信任度，同時也可詳細瞭解病情。
3、仔細詢問近期飲食情況以及飲食、治療與症狀變化之間的關係。
4、診斷過程中，首先要進行必要的相關檢查，以排除器質性疾病。但是不宜過多地進行實驗室檢查。
5、當做出“功能性消化不良”診斷時，應對患者強調這是一種疾病，而不是主觀的“思想病”、“神經官能症”“精神過敏”等。
6、耐心傾聽患者的陳述，與患者認真討論症狀的病理生理，包括胃腸動力功能異常、內臟的高敏感狀況，以及精神、心理、情緒對症狀的影響。
7、與患者討論商榷實際可行的治療目標，強調調整生活方式的重要性。
8、明確飲食、情感和環境因素對症狀的影響，注意觀察食物與症狀間的聯絡，鼓勵患者採取主動的措施，預防症狀發生或復發。但無特殊食譜推薦功能性消化不良，應儘可能避免咖啡、咖啡因、過多酒精攝入。
9、叮囑患者定期隨診，建立良好的隨訪檢查制度，以便明確症狀的變化和對治療的反應。
10、對於有頑固性心理或精神症狀的患者，例如焦慮抑鬱者，應該建議諮詢心理或精神科專家，協同治療。
二、藥物治療
由於功能性消化不良的發病機理尚不完全清楚，個體的發病機制不盡相同。對於不同個體，根據不同症狀，採用不同的治療方式，是目前治療功能性消化不良的主要措施。
1、抑制胃酸分泌藥：包括質子泵抑制劑和H2受體拮抗劑。
一般用於以上腹痛、反酸、燒心為主要症狀的患者。
2、促胃腸動力藥
一般適用於於上腹脹、早飽、噯氣為主要症狀患者。多潘立酮10mg,3次/日，或莫沙必利5-10mg,3次/日，均在餐前15-30分鐘服用，先用兩週。可以改善由於胃腸動力障礙的功能性消化不良患者，可以促進胃排空。
3、根除幽門螺桿菌治療
Hp陽性的功能性消化不良患者，通過根除幽門螺桿菌感染，症狀緩解率可達87％。美國胃腸病學會提出，鑑於消化性潰瘍的危險性，對於無報警症狀的年輕患者推薦應用無創傷性的Hp檢測和治療。因此，因此Hp感染的功能性消化不良患者，推薦進行抗幽門螺桿菌治療，但是治療前需要向患者解釋治療的獲益和風險，解釋其療效、不良反應及治療價值後，醫患協商共同決定治療。
4、抗抑鬱藥
精神藥物可以用於治療頑固性功能性消化不良。常用的藥物有三環類和5-HT再攝取抑制劑（SSRI）如百憂解、賽樂特等。研究發現，抗抑鬱治療可以明顯改善部分頑固性功能性消化不良患者的臨床症狀，其機制可能是通過改變患者胃的機械感覺閾值和睡眠來完成的。抑鬱如阿米替林；新的珍有選擇性抑制5-羥色胺再攝取的抗抑鬱藥如帕羅西汀等，宜從小劑量開始，注意藥物的不良反應。
5、胃腸動力和感覺調節劑
5-HT4受體激動劑替加色羅（澤馬可）已經用於治療便祕型的腸易激綜合症。替加色羅可以增強腸道的動力，同時對感覺高敏的腸道引起的腹脹、腹痛等症狀有效。因而，可改善功能性消化不良患者的上腹脹、早飽等症狀，但是近來發現其有嚴重的不良反應，限制在臨床的應用。
6、內臟鎮痛藥：
內臟鎮痛藥可以緩解因來源於胃十二指腸感覺傳入異常導致的消化不良症狀。國外研究資料表明，內臟鎮痛藥Fedotozine作為胃腸道傳入神經元的末梢k受體的激動劑，可以顯著改善上腹痛和噁心症狀，總體症狀積分明顯改善。
5-HT3受體拮抗劑可用於動力障礙型的功能性消化不良，恩丹西隆可以明顯改善餐後不適、飽脹和燒心等上消化道症狀，目前認為可以用於治療功能性消化不良。
奧曲肽是一種長效的生長激素的類似物。在健康人，可以誘發十二指腸的MMCIII期的運動，認為其具有促動力作用和減低內臟感覺作用。
可用黏膜保護劑，如氫氧化鋁凝膠、鉍劑、硫糖鋁、麥滋林-S等。
綜上所述，功能性消化不良作為一組臨床最常見的上消化道症候群，嚴重影響著人類的生活質量，病因不清，機制複雜，診斷主要是排除性診斷方法。目前作為功能性消化不良的診治方案，尚未達成共識。但是堅持治療個體化、堅持生活方式的調理干預是治療的基礎。
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