門診會碰到很多慢性咳嗽的患者,短的2-3個月,長的好幾年,這些病人有一個共同特點,咳嗽時間長,痰量少,有的長期使用抗菌素,但仍間斷反覆咳嗽,一直找不到原因,如果你是這種情況,建議首先照一張胸片,有條件時照一張胸部CT片,然後來就診。
實際上慢性咳嗽:慢性咳嗽原因較多,通常可分為兩類:一類為初查X線胸片有明確病變者,如肺炎、肺結核,肺癌等;另一類為X線胸片無明顯異常,以咳嗽為主或惟一症狀者,即通常所說的不明原因慢性咳嗽(簡稱慢性咳嗽)。慢性咳嗽的常見原因為:咳嗽變異型哮喘(CVA),鼻後滴流綜合徵(PNDs),嗜酸粒細胞性支氣管炎,變應性(過敏性)咳嗽 和胃-食管反流性咳嗽(GERC),這些原因佔了呼吸內科門診慢性咳嗽比例的70%~95%。其他還有降血壓藥(ACEI類藥物)引起的咳嗽,另外,如慢性支氣管炎、支氣管擴張、支氣管內膜結核、心理性咳嗽等。
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