1、間變型星形細胞瘤、間變型少突膠質細胞瘤和間變型少突膠質星形細胞瘤的一線系統治療建議
①所有上述型別的膠質瘤患者均應檢測1p/19q缺失情況。
②對身體狀態良好的間變型星形細胞瘤、間變型少突膠質細胞瘤或間變型少突膠質星形細胞瘤沒有1p/19q共同缺失的患者，分割體外放療仍是術後治療標準。替莫唑胺或甲基苄肼、洛莫司汀、長春新鹼和延遲放療是合理的治療措施。分割放射治療同步服用替莫唑胺是另一合理治療選擇，但是在一項小樣本回顧性分析中並沒有顯示其優越性。
③對身體狀態良好的間變型少突膠質細胞瘤或間變型少突膠質星形細胞瘤有1p/19q共同缺失隱匿的患者，建議術後行放療輔助甲基苄肼、洛莫司汀和長春新鹼治療。分割放療同步替莫唑胺治療也是基於目前有限的Ⅲ期臨床試驗資料得出的一個合理治療方案。
④對身體狀態不良的患者，可進行大分割放療，替莫唑胺治療或支援療法。
2、膠質母細胞瘤的一線系統治療建議
①年齡小於70歲、身體狀態良好的患者，分割放療同步替莫唑胺或隨後替莫唑胺輔助治療是膠質母細胞瘤治療的標準，不主張劑量密集化療。
②年齡大於70歲、身體狀態良好患者，治療方法包括超分割放療、替莫唑胺配合延遲放療或放療同步替莫唑胺或隨後替莫唑胺輔助。建議檢查患者的O-6-甲基鳥嘌呤-DNA甲基轉移酶(MGMT)啟動子甲基化狀態，如果結果陽性推薦替莫唑胺治療。
③前期治療不推薦常規增加貝伐單抗。
④尼妥珠單抗作為一線治療藥物存有爭議。古巴的Ⅱ期隨機臨床試驗提出足夠的證據推薦使用尼妥珠單抗;除放療外，在替莫唑胺引起骨髓抑制而不能耐受時可作為一線治療。但該臨床試驗的參試患者少，其結果在其他臨床試驗中沒有獲得重複，因此其他國家指南委員會不予支援，不推薦尼妥珠單抗作為一線治療用藥。
⑤由於缺乏身體狀態不良患者的一線治療資料，認為甲基苄肼、洛莫司汀或長春新鹼聯合治療、替莫唑胺單藥治療、單獨放療或支援療法是合理的。
3、複發性惡性膠質瘤的一線系統治療建議
①對身體狀態良好患者，合理的化療方案包括替莫唑胺、洛莫司汀聯合甲基苄肼、洛莫司汀、長春新鹼治療、環磷醯胺、鉑類藥物和伊立替康。
②貝伐單抗的單一療法或聯合其他化療藥物，也可用於惡性膠質母細胞瘤的治療。
③對身體狀態不良患者，支援療法是合理的。
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