病人鄭某,性別男,年齡84歲,確診為膽管癌I型,擬行內鏡下射頻消融術,膽管金屬支架置入術。
食管、胃未見特殊,十二指腸乳頭呈乳頭型,顆粒型開口,導絲引導下插入切開刀,注入30%碘佛醇15ml,膽管顯影,透視下見肝總管下段長約2CM的不規則,狹窄部近側肝總管長度約2CM,狹窄以上的肝內外膽管明顯擴張,用HABIB ENDOHPB膽道射頻消融導管於狹窄部進行射頻治療,功率10W、時間120秒後,見狹窄處管腔增粗並有少量壞死組織自乳頭流出。放置直徑1.0cm、長6cm、覆膜長度5CM的金屬支架於狹窄處,近端位於狹窄上方1CM。支架定位良好,膽汁引流通暢。膽囊、胰管未顯影。
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