闌尾炎手術是外科常見手術,但是老年人機體的形態結構和功能都發生了一定的退變,機體的免疫力、生理儲備能力、抵抗力以及對手術創傷的應激反應水平均下降,因此應針對全身情況、加強老年患者闌尾術後的管理,促進患者早日康復。
老年患者術後康復應注意以下問題:
1、術後體位:術後6小時,可取30°~45°頭高腳低斜坡臥位,便於呼吸和手術切口的有效引流,降低腹壁手術切口張力。
2、起床和活動:麻醉作用消失後即應鼓勵患者在床上活動,如深呼吸、四肢肌肉和關節主動活動及間歇翻身、拍背助咳等,手術後24小時即可在家人幫助下在床邊活動,手術後2~3天可在家人幫助下離床活動,活動量根據患者的耐受度逐步增加。早期活動有利於增加肺活量,減少肺部併發症,改善全身血液迴圈,促進切口癒合,減少靜脈血栓的發生率,另外可促進腸蠕動恢復,防止腸粘連發生。
3、飲食:術後第1天即可吃流汁飲食(米湯、菜湯等),第2-3天吃半流質飲食(麵條、米粉、稀飯等),第4天恢復普通飲食。可適當增加半流質飲食的時間,食物搭配上應該多樣化,以營養豐富、易於消化為原則,多吃水果和蔬菜。
4、其他應該注意的問題:術後注意保暖,禁止吸菸、喝酒,保證充足睡眠、保持心情舒暢,避免過度勞累。有高血壓、糖尿病等其他伴發病的患者不能間斷相關治療。
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