科室: 過敏反應科 副主任醫師 曹乃清

  藥疹,即藥物性皮炎,是以面板粘膜的發疹為主要表現的藥物反應,它是藥物過敏的一個主要組成部分。而藥物過敏,除藥疹外還包括以下幾種全身性的過敏反應。
  1、過敏性休克:這是一種嚴重而危急的藥物過敏反應,常表現為呼吸困難、血液迴圈衰竭和昏迷等,有時危及生命。青黴素引起的過敏性休克,大家一定不陌生。

  2、血液病樣反應:是藥物引起的血液系統的異常,包括顆粒性白細胞減少或缺乏症、再生障礙性貧血及血小板減少等。
  3、血清病樣反應:通常表現為發熱、關節腫痛、面板上出現“風疹塊”、淋巴結腫大,有時還會出現心肌損害等。
  4、肝炎樣反應:多數表現為黃疸、肝功能障礙、轉氨酶(ALT)升高,常伴發熱和皮疹,大多數病情可以逆轉,重症者可以發展為急性肝壞死。
  5、藥物熱:是藥物反應引起的發熱,在很多情況下是唯一的全身症狀。有時僅存發熱而無皮疹表現,一時很難鑑別。
  6、其他反應:藥物過敏還可能引起哮喘,誘發或加重紅斑狼瘡,或損害一些重要的臟器如心臟、腎臟和中樞神經系統,也可累及眼耳等重要器官。
  總之,藥物過敏可引起多種多樣的全身或區域性症狀。當然,在藥物過敏中占主導地位的還是藥疹,值得一提的是,後者在少數情況下,還有一些其他因素的參與,使它的表現較為複雜。藥物過敏反應輕者,可能會引起各臟器功能紊亂,表現為皮疹、哮喘、發熱等症狀;重者則可能會出現休克,甚至危及生命。發生過敏反應,停止用藥只是首要措施,同時還應加強觀察,根據病情對症治療。症狀較輕者要多飲水,以加速藥物排出。必要時需在醫生指導下口服抗過敏藥物或大量輸液,加速殘存藥物排出,防止過敏者的病變由一般的藥疹演變成致命的剝脫性皮炎,或發生多臟器的損害和死亡。

  如果是多種藥物並用引起的過敏,一時難以分清哪種藥物致敏,應全部停用。同時,根據過敏症狀調整治療用藥,或是採取洗胃、灌腸等措施,儘快使藥物排出體外或阻斷藥物吸收。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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