肝臟是人體最重要的代謝器官,藥物大多經肝臟代謝,凡是用藥時由於藥物或/及其代謝產物引起的肝損傷，均稱藥肝。
機體對藥物的過敏反應或對藥物特異質反應。是機體對藥物及代謝產物或對藥物及代謝產物與肝內大分子共價結合的複合物產生的免疫反應。這類藥肝是不可預知的。
免疫介導特異體質性藥物性肝炎的特點
免疫介導特異體質性藥物性肝炎可分為過敏性特異體質性藥物性肝炎和自身免疫性特異體質性藥物性肝炎。
過敏性特異體質性藥物性肝炎患者主要表現為高敏現象，如發生速度快(多在用藥數天至數週內發生)，發熱，皮疹，關節痛，常有嗜酸粒細胞增多，自身抗體陽性少見。
自身免疫介導特異體質性藥物性肝炎特點是損傷發生速度慢(常在用藥數月後出現)，常有關節炎。ANA、SMA等自身抗體陽性，免疫球蛋白增多，無嗜酸粒細胞增多和其他的過敏現象。該病主要影響中青年女性。
免疫介導特異體質性藥物性肝損傷發生的時間也是一個重要特點。從開始用藥到發生DILI一般需要1～3個月，這也正是一般免疫反應產生所需要的時間。高敏反應如皮疹一般發生較快，而自身抗體的出現則較晚(半年至1年)。
大多數藥物性肝炎病例在停藥後肝損傷就迅速恢復。但是，有些病例在停藥後肝損傷仍持續存在很長時間，並且預後很差。這類患者多是自身免疫性特異體質性藥物性肝炎，藥物雖停用，但患者體內的自身免疫反應依然存在。
對於免疫介導特異體質性藥物性肝炎，糖皮質激素治療有效。併發暴發性肝衰竭，可採用人工肝治療。
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