科室: 神經內科 主治醫師 駱志堅

  第一步:診斷帕金森綜合徵

  運動減少:隨意運動在始動時緩慢,重複性動作的運動速度及幅度逐漸降低,同時至少具有以下一個症狀:

  A 肌肉強直

  B.靜止性震顫(4-6Hz)

  C.直立不穩(非原發性視覺,前庭功能,小腦及本體感覺功能障礙造成)

  第二步:帕金森病排除標準

  反覆的腦卒中病史,伴階梯式進展的帕金森症狀

  反覆的腦損傷史

  確切的腦炎病史

  動眼危象

  在症狀出現時,正在接受神經安定劑治療

  1個以上的親屬患病

  病情持續性緩解

  發病三年後,仍是嚴格的單側受累

  核上性凝視麻痺

  小腦徵

  早期即有嚴重的自主神經受累

  早期即有嚴重的痴呆,伴有記憶力,語言和行為障礙

  錐體束徵陽性(Babinski徵+)

  CT掃描可見顱內腫瘤或交通性腦積水

  用大劑量左旋多巴治療無效(除外吸收障礙)

  MPTP接觸史一種阿片類鎮痛劑的衍生物

  第三步:帕金森病的支援診斷標準。具有三個或以上者可確診帕金森病

  單側起病

  存在靜止性震顫

  疾病逐漸進展

  症狀持續的不對稱,首發側較重

  對左旋多巴的治療反應非常好(70-100%)

  應用左旋多巴導致的嚴重異動症

  左旋多巴的治療效果持續5年以上(含5年)

  臨床病程10年以上(含10年)

  符合第一步帕金森綜合徵診斷標準的患者,若不具備第二步中的任何一項,同時滿足第三步中三項及以上者即可臨床確診為帕金森病。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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