乳腺癌是目前女性發生率高的腫瘤，常常需要手術切除部分或者全部乳腺組織，以達到根治的效果。因此術後遺留大面積的組織缺損，影響女性的形體和自信心 ，給生活帶來極大的困擾。
如何重建乳房，達到雙側基本對稱，是整形外科的常規工作之一。
目前常用的乳房重建方法有三種：
1、自體皮瓣移植
自體皮瓣移植是臨床工作中最常採用的方法，包括背闊肌皮瓣、腹直肌肌皮瓣以及相關衍生的穿支皮瓣，等等。其中背闊肌肌皮瓣乳房重建應用廣泛，在東方女性健側乳房體積不大的情況下，這一方法有較好的適應症，具有損傷小，術後併發症少的特點。
而在乳房重建中需要自體組織量大的情況下，則需要採用腹直肌肌皮瓣，常用上蒂橫行腹直肌肌皮瓣(TRAM)、腹壁下動脈腹直肌穿支皮瓣(DIEP)兩種，TRAM乳房重建以其組織量大、血運良好，且同時有腹壁成形的效果，特別適合於腹部面板鬆弛，脂肪較厚的中年患者，集乳腺癌根治、乳房再造、腹部減肥於一體，在美國被稱為乳房再造的標準術式。
DIEP方法是對傳統TRAM遊離肌皮瓣的進一步完善，直接將血管蒂從腹直肌中分離出來，不切除腹直肌、保留了前鞘，因此術後恢復快、住院時間短，但需要根據患者的體重、乳房大小、腹部可提供的組織量及穿支血管的情況決定是否合適。
2、皮瓣轉移和假體植入相結合：
在乳房重建需要的組織量大，但患者不能接受腹直肌肌皮瓣的手術創傷時，可採用自體皮瓣轉移結合假體植入作為替代的方法，同樣可獲得滿意的術後效果。
3、組織擴張後植入假體
乳腺癌術後是否需要放療，是關係到腫瘤復發、術後重建的重要因素。乳房即刻再造後進行放療的併發症，包括放療後疤痕攣縮以及假體形態的變化。這種情況下采用一期植入擴張器，定期注水擴張至特定體積，避免了術後攣縮、價格更低廉。在放療結束後二期假體植入或者結合自體組織瓣轉移，即可達到滿意的乳房形態。
乳房重建已成為乳腺癌治療的一部分，有助於乳腺癌患者術後的生活質量。每一種方法都具有其適應症和併發症，需要在術前和患者充分溝通，幫助患者對手術方式更全面的瞭解，以期達到滿意的術後效果。
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