科室: 耳鼻咽喉-頭頸外科 主任醫師 李贇

  分泌性中耳炎是兒童期常見耳科疾病。它有許多別稱,譬如卡他性中耳炎,非化膿性中耳炎等。分泌性中耳炎可引起耳痛,耳閉塞感,耳鳴,聽力下降等不適。由於患兒常不會自訴,故往往不會引起家長的及時關注。當患兒看電視時喜歡開大聲音,學習成績下降時,才引起家長重視,帶到醫院就診。

  那麼什麼原因引起小朋友罹患分泌性中耳炎的呢?大致有以下幾個方面的原因。首選與患兒咽鼓管阻塞或功能障礙有關,常見原因是鼻炎,鼻竇炎,腺樣體肥大。咽鼓管阻塞導致中耳腔氣體吸收,外面氣體無法通過咽鼓管進入中耳腔,從而出現負壓狀態,液體滲漏到中耳腔,影響鼓膜運動,導致聽力下降。其次,反覆感染,譬如急性化膿性中耳炎恢復期可出現類似改變。另外,免疫反應也是引起分泌性中耳炎的重要原因。

  那麼,分泌性中耳炎該如何治療呢?首先,我們應根據患兒病因進行治療。解除咽鼓管阻塞,避免反覆呼吸道感染,診斷過敏性疾病應積極抗過敏治療,同時避免接觸過敏原。在發現分泌性中耳炎時,如果患兒無明顯聽力下降時,可先保守治療,觀察3個月。

  如保守治療無效,或患兒已出現明顯的聽力下降,那麼需要考慮手術治療。手術治療包塊鼓膜穿刺抽液,鼓膜切開,鼓膜切開置管,鼓膜鐳射造孔等方式,可根據患兒的不同情況,各家醫院條件不同選用相應治療方法。

  當然,分泌性中耳炎如合併腺樣體肥大,需同時切除肥大腺樣體。合併鼻炎,鼻竇炎的,手術前後也需積極治療。另外,如行鼓膜切開置管術,術後應避免耳內進水。同時,加強鍛鍊,預防感冒,避免復發。

  總之,分泌性中耳炎是兒童期常見耳科疾病,可影響患兒學習,生活,需引起大家的注意。早發現,早治療,才不會給小朋友造成不良影響。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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