科室: 骨傷康復科 主任醫師 熊暑霖

  近來治好了不少痤瘡,單去年一年估計就有三十例左右。只要病人能堅持吃藥,不論輕重和病史長短,基本上都能治好。不但當時能好,停藥後也不容易再犯。一般治療一個星期就能見效,治療一個月左右就能治好。

  痤瘡雖是一個小病,但因為是一個形象工程,所以病人都很迫切地想治好。然而據說不好治?治好了一停藥還容易再犯?

  要想治好痤瘡,先要知道痤瘡是怎麼形成的。

  一 、 痤瘡的病因病機

  痤瘡的病機是火鬱於內,發散不出來,痤瘡就是鬱火通過面板欲向外發散而形成的。

  這裡講到兩個關鍵詞:一個是“火”,一個是“鬱”。那麼“火”是怎麼來的?而又如何“鬱”住的呢?

  火的來源:1、青春發育期內分泌的變化,表現為肝火旺;2、過食肥甘厚味;3、情志不舒,鬱而化火。

  火是怎麼鬱住的?1、貪涼:比如身熱汗出後洗涼水澡、吹空調、吃冷飲;2、壓力大,情志不舒。

  得痤瘡的主要是兩種人,一種是青少年,一種是中年婦女。前者佔比例最大。兩者病機相同,但病因不同,後者往往是肝鬱化火。

  二、 痤瘡的基本治法與方藥

  治法:火鬱發之。

  方藥:柴胡桂枝幹薑湯加味:柴胡 桂枝 乾薑 黃芩 甘草 天花粉 生牡蠣 白芷 夏枯草 連翹

  藥用柴胡、桂枝、白芷發散鬱熱,黃芩、夏枯草、連翹清熱解毒,天花粉消腫排膿,生牡蠣軟堅散結兼平肝,乾薑溫脾胃既可助發散又可反佐苦寒藥。

  三、 不同型別的痤瘡及不同治法

  常見的痤瘡分為三種,一種色鮮紅、腫硬、有膿頭,屬於陽瘡,患者體質強壯;第二種色暗不紅,屬於陰瘡,患者體弱怕冷;第三種介於前兩種之間。

  治療第一種痤瘡,加大清熱解毒藥的藥量;治療第二種痤瘡,除了少用或不用清熱解毒的藥以外,還要加用溫陽散寒的藥,象麻附辛、吳茱萸等。

  如果有膿結,酌加桔梗、白芥子、皁刺等藥。

  四、 痤瘡治療過程中出現的問題及解決方法

  開始服藥的時候,臉上原有的痤瘡很快就見好了,但有些患者還會有許多新的痤瘡冒出來――原因是患者面板下原來就有一些沒有長出來的痤瘡,服了發散的中藥以後,這些痤瘡就被髮了出來,這是一種好現象――這就是所謂的排病反應。這種痤瘡發出來的快,好的也快。

  有可能出現這種“越治越厲害”的現象,要事先告訴患者,否則患者會認為你給治壞了而心生埋怨並放棄治療。

  五、 治療的預後

  用上法治好以後,只要患者注意避免上述致病的原因,一般不會再犯。

  六、痤瘡治療中常見的錯誤治

  痤瘡治療中最常見的錯誤就是過用苦寒藥物。

  一般認為痤瘡就是有熱、就是上火,所以治療就大量採用清熱解毒、洩熱通下、涼血養血的藥,導致火更被寒涼所鬱。雖然服藥時,症狀有所減輕,但一停藥就馬上覆發。是因為服了苦寒藥,只是把症狀抑制住了,病並沒有治好。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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