科室: 甲狀腺乳腺外科 主治醫師 蘇安平

  橋本甲狀腺炎是最常見的自身免疫性甲狀腺疾病,約佔甲狀腺疾病的22.5%,在美國是原發性甲減的最常見病因。

  一、內科治療

  1、限制碘攝入量。

  2、甲狀腺激素替代治療。

  3、橋本甲狀腺毒症的治療。

  二、外科治療

  1、非手術治療。

  (1)甲狀腺素治療。

  (2)抗甲狀腺治療。

  (3)糖皮質激素治療。

  2、手術治療:

  (1)甲狀腺腫大,伴有明顯壓迫症狀,藥物治療無效者。

  (2)併發Graves病反覆發作,藥物治療無效者。

  (3)不能排除併發甲狀腺癌的情況:

  ①有頭頸部放射線暴露史、骨髓移植前的全身照射史、甲狀腺癌家族史或14歲前有放射線接觸史;

  ②甲狀腺結節生長迅速,有聲音嘶啞、聲帶麻痺及同側頸部淋巴結腫大、固定;

  ③超聲提示甲狀腺結節有微小鈣化灶、低迴聲、血管豐富等特點;

  ④甲狀腺細針穿刺細胞學檢查提示或懷疑甲狀腺癌。術前明確診斷,有針對性地選擇手術方式是外科治療的基本原則。大多數患者術後可能發生不可逆的甲減,應當持續應用L-T4使血TSH保持在正常範圍。

  三、飲食保健

  飲食宜清淡為主,注意衛生,合理搭配膳食。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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