橋本甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺炎的一種,大多預後良好,主要以對症治療為主,但有自然發展為甲減趨勢,會經歷一個先甲亢後甲減的過程,不同時期需要不同的藥物治療。常用的藥物有:
β受體阻滯劑:臨床上常用心得安,全稱為普萘洛爾,主要針對甲亢期間甲狀腺毒症所導致的心動過速等併發症。
抗炎藥物:主要用於緩解甲狀腺炎症與疼痛,輕症者僅需應用非甾體抗炎藥,如布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等,中重症患者可用糖皮質激素類藥物,如潑尼鬆。
左旋甲狀腺素:主要用於激素替代治療,主要成分是甲狀腺激素,一般用於甲減期治療。
手術治療:對於甲狀腺腫大嚴重的患者,壓迫症狀明顯的患者,藥物治療不能緩解的患者,還可以選擇手術治療,但手術後轉化為終身甲減的機率很大,往往需要終身服藥。
所以,橋本甲狀腺炎具有自限性,臨床一般不需要專門的治療,只需進行對症的處理。
橋本氏甲狀腺炎可以採用中醫中藥進行辨證論治的調治效果會更好,恢復的也會更快。
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