科室: 神經內科 副主任醫師 曾可斌

  帕金森病(Parkinson's disease)又稱“震顫麻痺”。最早於1817年系統描述該病的是英國的內科醫生詹母斯・帕金森。

  帕金森病是一種常見於中老年的中樞神經系統變性疾病,第四位最常見的神經變性疾病,在≥65歲的人群中,1%患有此病;在>40歲的人群中則為0.4%,本病也可在兒童期或青春期發病。

  帕金森病多在50歲以後發病,50%~80%的病例起病隱襲,主要表現為震顫、動作緩慢、肌強直及姿勢和步態異常。

  首發症狀通常是一側手部的4~6Hz的靜止性“捻丸樣”震顫。在肢體靜止時最為顯著,在肢體執行活動時減弱,在睡眠中消失;情緒緊張或疲勞能使震顫加重,通常震顫在雙手,雙臂與雙腿最為嚴重,症狀出現的先後順序也是手部最早,腿部最遲、下頜、舌頭、前額與眼瞼也能出現震顫,但發聲不受影響。

  肌強直,部分病人只表現僵直,不出現震顫,僵直進展性加。

  動作遲緩,患者的動作變得愈來愈慢(動作緩慢),動作愈來愈少,愈來愈難發動,在面部可以表現為面具臉:僵直再加上動作過少導致面無表情,口常張開,眨眼減少。動作過少加上對遠端肌肉控制的障礙可引起寫字過小症(micrographia)。

  姿勢和步態異常,軀體姿勢前屈,病人發現開步很困難;步態拖曳,步距縮小,兩上肢齊腰呈固定屈曲位,行走時兩上肢沒有自然的擺動。步態可以出現並非有意的加速,病人為了避免跌倒而轉入奔走,出現慌張步態(festination)。

  除上述運動症狀外,還有非運動症狀,包括認知功能障礙、抑鬱、體位性低血壓等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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