8年前,何女士時常感覺胸背部及上腹部脹痛、反酸和燒心,原本以為只是普通胃病,忍一忍就過去了。沒想到如今痛感加劇,白天變得萎靡不振,夜裡更是寢食難安。在第三軍醫大學大坪醫院確診為胃食管反流病,胸外科周景海副教授稱,這是一種迷惑性很強的病,與冠心病、鼻炎、哮喘、普通胃病等疾病表現相似,如果診斷出胃食管反流病,那麼這些病都有治癒希望。
食管和胃之間有個“閥門” 關不緊就要遭
近日,在第三軍醫大學大坪醫院胸外科門診室裡周景海副教授看見愁容滿面的何女士走了進來。“醫生,我究竟得了啥病?”何女士臉色蒼白地緊張詢問道,8年來,隨著病痛加劇,輾轉了多家大型醫院,走遍了消化內科、肝膽科、心內科、中醫科等多個科室竟查不出自己的病根。
“經過檢查,我們明確診斷你患的是胃食管反流病,這是食管下端括約肌鬆弛的結果。”周景海副教授解釋,食物從口腔通過食管進入胃,然後到腸道,但食管和胃連線處有一個“閥門”,叫食管下端括約肌。正常情況下,當食物經過食管後,這扇門便被關緊,如果關不緊,胃內容物就容易反流到食管,對食管產生刺激,便會像何女士一樣,出現胸部及腹部脹痛、反酸和燒心等症狀。確定何女士病情後,周景海副教授進行了“腹腔鏡+胃鏡下胃底摺疊術”,不久,何女士恢復了健康。
誤診病名達70餘種 重慶人發病率高
食管反流病究竟是何病,躲過了眾多科室的“搜捕”? “胃食管反流病還有可能誤診為其他疾病,比如反流到食管產生胸痛後誤以為冠心病,再往上反流至咽喉,誤以為慢性咽喉炎,反流至鼻腔、口腔,誤以為鼻炎、中耳炎,反流物進入氣管和肺,表現為氣喘、咳嗽等誤以為哮喘,由於該病涉及的器官多、症狀雜,被誤診的疾病可達70餘種。”周景海副教授提醒,如果病人患有以上疾病,長期治療遲遲未見明顯效果,可考慮通過食管功能檢查明確是否罹患胃食管反流病,它並不是絕症,但如果長期反流或延誤病情,也會有癌變的可能。多數病人可以通過藥物緩解胃食管反流病症狀,但多需終生服藥,對於不願意終生服藥或藥物療效不佳病人,可像何女士一樣選擇手術治療。 近年來,大坪醫院胸外科高度重視該病的高發生率及對生活質量和生命健康的危害性,制定了系統的診斷和治療方案。
“這還是一種高發慢性病,引發胃食管反流病因素很多,在我國患病率約為10%,重慶人相對而言發病率應更高,主要與我們的飲食習慣和生活方式息息相關。”周景海副教授告訴記者,重慶人酷愛的麻辣火鍋油性大且刺激性強,夜生活中的啤酒和夜宵也有害健康。所以,日常飲食需注意,少菸酒,少吃肥肉等油性大的高脂類食物,避免暴飲暴食,睡前2小時不宜吃東西,肥胖者需減肥等對胃食管反流病有一定預防及治療作用。
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