1、儘可能地去除誘因
尋找各種致病因子或刺激因素並努力加以避免或清除是AD治療的重要環節。研究表明,精神應激、氣傳和食物過敏原、微生物的定植和感染以及非特異性刺激(機械性和化學性)都可以加重AD的炎症,這些因素在患者疾病的發生發展中的作用在開始治療前應得到充分評估。
2、恢復並保護面板屏障
面板屏障功能障礙是特應性皮炎發病的重要基礎,也是各種誘發或觸發因子加重面板炎症的條件。恢復並保護面板屏障是特應性皮炎治療中必須充分考慮的問題,也是成為各種療法的重要基礎。除了保溼劑、潤膚劑來,通過使用抗炎症的藥物也改善面板屏障功能。
3、控制面板變應性炎症反應和減輕瘙癢
瘙癢是特應性皮炎突出的主觀症狀,也是引起面板炎症加重和遷延不愈的主要原因。因此,止癢療法特別是阻斷癢-搔抓迴圈在特應性皮炎治療中顯得尤為重要。控制面板炎症反應過程是減輕瘙癢的重要措施,選擇針對性強並避免全身免疫抑制或誘發其他副作用的藥物非常關鍵。
4、藥物治療與心理治療的結合
AD患者存在的劇烈瘙癢和溼疹改變可顯著影響患者的心情、睡眠乃至精神狀態,這些因素反過來也影響著對病情的發展、治療的依從性和療效。在臨床上,除了必要的藥物治療,可通過多種形式與患者充分溝通和交流,必要時藉助心理療法,減少患者精神緊張或焦慮對疾病的影響。
5、全面權衡各種治療和風險/效益比,注意個體化治療原則
由於AD病程長、反覆發作,在選擇治療方法時,要充分評價各種治療的風險/效益比,防止過度治療所帶來的其他臟器的損害。重症或治療反應性差的患者,更應注意此原則。雖然很多方法被用於AD的治療並顯示出不同的療效,在臨床選擇中,更應該注意這些方法是否有證據以及證據的力度如何。
6、加強基礎治療
基礎治療包括正確的面板護理、規則的使用潤膚劑和確定特異和非特異的激發因素並加以避免。非特異的刺激物包括接觸性過敏原(比如含有人工合成材料的衣物或羊毛衣料)、肥皂、熱水等。
患者在日常生活中應使用合適的水溫和溫和的洗滌用品,且洗滌用品的pH值最好在5.5-6.0之間,以避免破壞面板表面的酸性環境。特異性刺激包括氣傳、食物和接觸性變應原,可以通過相應變應原檢測得到證實。治療應根據疾病的嚴重程度,採用個性化、階梯式的方案。為達到最好的治療效果,常規的醫學督導、對患者和家屬的教育以及適當的社會精神援助都是必須的。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。