俗話說“細節決定成敗”，對於特應性皮炎/溼疹這樣一種受多種因素影響的複雜疾病，治療中的每一個細節都關乎治療的效果。
特應性皮炎/溼疹治療中的細節
1、洗澡：關於洗澡的細節，仍然存在一些爭議，這和不同的文化及生活習慣都有關係。但是歐美及日韓的診療指南中有一個基本共識就是溼疹患者應該洗澡，洗澡的次數每天1次，或每週3次都可以。洗澡時間不超過5-10分鐘，水溫不宜太高，可以選擇溫和、弱酸性、無皁基的清潔產品。
2、潤膚：潤膚不能替代抗炎治療，面板有炎症時只潤膚，而不使用足夠的抗炎藥物，會增加感染的風險；潤膚劑每天至少使用2次，在洗澡後立即使用；用量兒童150-200克/周，成人30克/天，1000克/月；醫學護膚品成分含有神經醯胺、尿素、透明質酸等成分具有較好的保溼作用，含有花生油、橄欖油成分的潤膚劑會增加致敏的風險，尤其2歲以下的兒童不宜使用；塗抹潤膚劑應該順著毛髮生長方向，以免堵塞毛囊引起毛囊炎。
3、抗炎藥物：要有足夠的強度，一般兒童選擇弱效和中強效激素，對於某些特殊部位如手足、或皮疹很厚的情況也可以使用強效激素；用夠劑量很重要，可以根據指尖單位來判斷用量；掌握正確的用藥方法，每天用藥1-2次就足夠了，當瘙癢減輕、皮疹消退就可以逐漸減量或降低藥物強度或減少用藥次數，不能突然停藥，需要維持治療。
其它需要注意的細節
1、用手塗藥還是用棉棒塗藥?
在門診會碰到一些患者治療隨訪了較長時間，效果總是不滿意，偶然間談到“每次醫生開的藥都不夠用”，仔細一問，原來是在用棉棒塗藥。
棉棒塗藥的好處是衛生，但是壞處更多：棉棒會吸收一部分藥物，有效塗抹於面板的藥量減少；棉棒吸收藥物後不便於定量計算實際用藥量；棉棒頭較為粗糙，會摩擦溼疹面板造成進一步的損傷。所以用手塗藥是最好的，只是塗藥前和塗藥後要注意洗手。
2、外用激素藥膏需要和其它外用抗生素混合使用嗎?
經常碰到患者這樣用藥：地奈德乳膏和夫西地酸乳膏1：1混合後外用。這樣搭配用藥，一方面希望用激素(地奈德)控制炎症，另一方面用抗生素(夫西地酸或百多邦)預防細菌感染。意圖是好的，但是方法是錯誤的。不同的藥膏發揮治療作用是需要一定的濃度的，當1：1混合後濃度都下降一半，作用也會打個折扣。另外不同外用藥物劑型不同、脂溶性不同、pH值(酸鹼度)不同，簡單的混合在一起有些藥物的作用反而會受到影響。
那應該怎樣用呢?可以先塗抹外用抗生素軟膏，半小時後再塗抹外用激素藥膏，這樣就可以避免藥物之間的互相影響。或者選擇複方製劑的藥膏。
3、保溼霜需要經常換牌子嗎?
現在醫學保溼霜的品牌越來越多，給大家提供了更多的選擇，通常在門診我也會推薦幾種品牌的產品。從保溼的基本功效來說，不同的品牌沒有本質的差別，但是不同患者使用後的感受可能會不同，因此可以在較多品牌中選擇自己感覺效果好、塗抹舒適度又好的產品。一旦選擇好，沒有必要經常更換。需要注意的是，在不同的季節，可以根據面板乾燥程度和出汗的情況調整劑型：軟膏(ointment)和霜劑(cream)更為油膩，多適用於冬季；乳液(lotion)較為輕薄，多適用於夏季和出汗較多部位。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。