喉癌的治療手段主要是手術和放療，此外還有化療及免疫治療。當今手術治療仍是喉癌的主要治療手段，近百年來，由於手術治療技術的不斷改進和發展，手術方法的日臻完善，輔之以術前或術後放射治療。使喉癌病人的治療效果日趨滿意，不僅大大提高了病人5年生存率，而且還保證了病人的生存質量，使喉癌成為全身惡性腫瘤中愈後較好的疾病之一，換句話說就是治療的效果對多數病人是比較滿意的。所以患者應定期到醫院查體或普查。特別是有上述症狀的患者更應急時到醫院就診，做詳細的檢查，以便早期、及時得到診治。
喉癌的手術治療原則是在徹底切除腫瘤的基礎上儘可能儲存喉的功能，當腫瘤範圍廣，不將喉部全切除不足以切除腫瘤的話，則應做全喉切除，而同時做或以後做發音重建術。
我們知道喉部有多種重要的功能，如發音功能、呼吸功能、吞嚥功能、保護功能等。是一個具有多種功能的重要器官。
喉癌的手術方法有三類：
一類是顯微鐳射喉手術：鐳射手術越來越廣泛的應用於喉癌的治療中。我院90年代引進了以色列產Sharplan
CO2鐳射裝置與顯微鏡結合起來應用於喉部顯微鐳射手術，使早期喉癌的手術達到了當今臨床醫學要求的微創手術標準，取得了良好的效果。顯微鐳射喉手術治療早期喉癌的優點是頸部無切口，創傷小，準確可靠，康復快。一般患者只需住院5~7天，即減少了患者的痛苦，又大大地縮短了的住院時間，同時也減輕了患者的經濟負擔。顯微鐳射喉手術的適應症為早期喉癌。我們體會顯微支撐喉鏡下的CO2鐳射切除喉癌，應侷限於T1病變和部分T2病變。喉癌的顯微鐳射手術，國外有大量報道，應用廣泛，效果滿意。聲帶癌T1病變5年生存率90％以上，與喉裂開手術和放療效果一致。我院最近引進了目前世界上最先進的德國產接觸性喉鏡可以直接觀察喉部的病理組織學變化，使早期喉癌的診斷更為及時，也減少了患者的痛苦和住院的時間。
另一類是喉的部分切除術，主要適用於聲門型喉癌T1、T2和部分T3病變的病人，聲門上型喉癌T1、T2、T3和部分T4病變的病人。根據病變部位和切除範圍分垂直半喉切除術；水平半喉切除術；水平+垂直半喉切除術；次全喉切除術等，這是建立在對喉癌徹底切除的基礎上，將喉部的正常的部分安全地保留下來，經過修復，恢復喉的全部或部分功能的手術，大約有60~70％左右的喉癌病人適合做這一類的手術。
還有一類是喉全切除術，是因為較晚期的喉癌，因腫瘤的範圍廣泛，而不適合做各種術式的部分喉切除手術的病人，大約佔30％左右，這一類病人由於切除了整個喉部，術後喪失喉部功能，需要重建發音功能，以便使患者能夠重新回到工作及社會交往之中。
所以手術在治療喉癌的同時，也會對喉功能造成不同程度的損傷。因此喉癌術後的康復重點在於儘可能恢復喉功能。
1、呼吸功能恢復：
在正常情況下，由於鼻腔及咽部對吸入空氣有加熱、加溼、除塵、滅菌的作用，氣管及支氣管內是沒有細菌感染的。喉手術後，因頸部氣管造瘻，外界空氣直接進入氣管，汙染氣管粘膜，造成感染，因而呼吸道分泌物增多。同抗菌素有暫時作用，但難以控制，日久已後，呼吸道習慣於新的環境，分泌物才能漸漸減少。處理上應注意保持居室內空氣溫暖溼潤，尤其是北方冬日，室內乾燥，可用加溼器增加室內溼度，使呼吸道的分泌物保持稀薄易於咳出，必要時可使用祛痰藥物。部分喉切除術後大部分患者除暫時用氣管套管呼吸外，功能基本保留。但在戴套管呼吸的時候，也有`氣管與外界直接交通的問題。全喉切除術後將氣管在頸部永久造口，口鼻不再呼吸，空氣是由頸部造瘻口進出。消化道和呼吸道不在相通，保證了吞嚥時不會嗆咳，但同時也失去了發音功能。全喉手術後患者在頸部留有永久性氣管造瘻口，多數患者不必佩帶氣管套管，除非經醫生確認可以不必再帶氣管套管，否則不能自行長時間拔除氣管套管，以防造瘻口的疤痕收縮引起狹窄。無論帶氣管套管與否，都應注意保持造瘻口的清潔衛生，防止痰痂阻塞造瘻口，引起呼吸困難。
2、 語言功能恢復：
部分喉手術後，患者可以照常說話，只有不同程度音啞。問題在全喉切除後的患者，不能發聲。為了讓所有無喉患者能夠說話，目前全喉切除術後發音重建的方法主要有以下三種方式：第一種是人工喉發音、第二種是食管發音、第三種是氣管食管發音。
第一種人工喉產生的是機械音，使用麻煩，聲音以金屬音，而且價格貴，很少作為首選。
第二種食管發音優點是不用手控就可以發音，省去攜帶的麻煩，但只有1/3的患者能夠學會掌握這種發音的方法。而且這種發音一般需要專業語言治療師來指導。
第三種氣管食管發音是近年來深受歡迎的發音方式，經過專家的研究、改進，其發音效果越來越好，也是被採用較多的方法。
在這類發音方法中，目前應用較多的是美國著名語言病理學家Blom教授和耳鼻咽喉-頭頸外科專家Singr教授經過十餘年的潛心研究，於1978年發表的喉全切除術後重建氣管食管發音術（Blom-Singr）技術，這種技術給眾多無喉患者的語言康復提供一個有效的、簡潔的、可靠的、無誤咽的發音方法，使他們重新回到了社會的工作和交流之中。
這種發音方法是在頸部氣管造口內於氣管後壁與食管前壁之間做一小孔，然後插入發音通氣管，當病人說話時，用拇指堵住頸前部氣管造口處，可獲得滿意的語言功能。因發音管發音通氣的活瓣是單向的，也就是說氣體只能通過發音管進入口腔而發音，而吃飯和引水時，食物不能通過發音管流入氣管而引起誤咽及嗆咳，減少了肺部感染的機會。近幾年來我國開始引進開展這項手術技術，體會到這種手術方法的優點是操作簡便，語言功能恢復快，發音成功率高，患者進食時沒有誤咽和嗆咳。明顯提高了患者的生活質量。這種手術方法即可以在喉癌全喉切除術中同期完成（一期完成），也使用於已做了全喉切除術，現仍不能說話的患者，二期手術完成使這些無喉患者重新獲得語言功能。Blom-Singr教授首次報道了90％病人獲得了流暢的發音，即使是放療後的病人成功率也達63％，而施行頸清掃的病人成功率為72％，在過去的十餘年中，這項技術在國外已獲得了推廣應用，使許多無喉患者得到了受益，也受到了他們的好評。目前我國有數萬名無喉患者隨著這項技術在國內日益推廣和普及，必將造福於更多的無喉患者，從而使他們從不能說話的痛苦中解脫出來。
3、吞嚥及保護功能：
人在進食時，喉聲門關閉，防止食物進入呼吸道。全喉手術後，呼吸和進食分離，沒有進食誤咽問題。只有在部分喉手術後，由於手術改變了原由生理結構，患者要經過一段時間的練習，才能適應新環境，習慣於在新的解剖條件下進食。主要是通過每日多次、少量進食，開始時難以避免嗆咳，但是通過耐心地、堅持不懈地努力和練習，絕大多數患者可以恢復正常飲食。
康復的另一個重要方面是心理的康復。這需要全社會的幫助和患者自身的努力，需要同事和家屬對患者的理解和配合，需要患者能理解並積極配合醫生的治療，需要患者有戰勝和克服術後的不適的信心。
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