消化道覆蓋著大面積的黏膜上皮,經過幾十年的技術積累,目前對於黏膜層的病變可以通過胃鏡、腸鏡、小腸鏡甚至膠囊內鏡進行精確診斷與治療,但是對於黏膜層之下來源的病變或者潛伏在黏膜層下發展的胃癌,則需要藉助於內鏡下超聲系統(EUS)進行明確診斷。胰腺癌也同樣需要完成超聲胃鏡檢查來判斷腫瘤大小、侵犯血管的情況等。因此,EUS之所以被稱為消化內鏡中的頂尖技術,正因為它將醫生的視線延伸至神奇的領地。
通常黏膜下病變包括食管平滑肌瘤、胃壁間質瘤、脂肪瘤、十二指腸囊腫等等,當患者在普通胃腸鏡檢查時會發現區域性有異常的隆起,表面較光滑,但具體是什麼層次,如何進一步治療,這都需要藉助於超聲內鏡檢查分辨病變的層次。往深處說,在食管壁外的縱隔內,在胃壁外的腹腔器官,用超聲內鏡檢查會減少腹壁、腸道氣體、肺部氣體的干擾,而獲得比普通彩超、甚至CT、MRI更直觀的超聲影像,因此遇到胰腺佔位、膽管結石、梗阻性黃疸、縱隔佔位等情況,超聲內鏡的診斷價值極高,必要時可以通過穿刺取得病理組織結果。
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