科室: 消化內科 副主任醫師 鄺勝利

  超聲內鏡檢查是一種將內鏡與超聲相結合的綜合技術,將超聲探頭置於內鏡(胃鏡、結腸鏡)前端部或經內鏡匯入微型超聲探頭,通過體腔在內鏡直視下對消化道(食管、胃、結腸)管壁或鄰近臟器(胰腺、膽管、膽囊、肝臟 等)進行超聲掃描的方法。

  超聲內鏡由於其結構複雜,前端硬性部較粗長,不易反轉觀察而有盲區,故不能作為普通內鏡使用,一般應在普通內鏡檢查基礎上有必要時再進行檢查。

  一、為什麼要做超聲內鏡?

  超聲內鏡的適應證廣泛,凡是消化道本身或鄰近器官的病變或疑有病變,經普通內鏡及體表超聲不能明確診斷者,都可以進行超聲內鏡檢查。

  其檢查適應證:

  1、消化道黏膜下病變起源、大小及性質的判斷,與壁外臟器、血管壓迫的鑑別;

  2、消化道腫瘤病程分期(腫瘤浸潤深度、有無周圍淋巴結及鄰近器官轉移)及可切除性判斷;

  3、消化道鄰近器官病變的診斷與鑑別診斷(膽管結石、膽管癌、胰腺癌、胰腺炎及胰腺囊腫等)。

  二、超聲內鏡檢查前準備與普通胃鏡和結腸鏡一樣嗎?

  超聲內鏡檢查前的準備與普通胃鏡和腸鏡檢查前的準備完全相同。

  超聲內鏡檢查是將超聲探頭和內鏡技術結合,將內鏡送入消化道時,既可通過內鏡直接觀察粘膜表面病變,又可進行實時超聲掃描,以觀察消化管管壁各層組織結構及其鄰近器官的超聲影象,進一步提高了內鏡和超聲的診斷水平。

  三、超聲內鏡適應證:

  1、消化道惡性腫瘤(如食管癌、胃癌、結腸、直腸):

  進行 TNM分期,但對M分期作用有限,以評估手術可切除性、預後和指導治療方案的選擇。

  2、粘膜下腫瘤(如平滑肌瘤等):

  確定是管壁外病變、器官壓迫或管壁本身病變;判斷病變確切起源、性質、範圍;並指導治療方案的選擇。

  3、胰腺膽道病變:

  對慢性胰腺炎的診斷是較好的輔助診斷和鑑別診斷方法,能較好的反映胰腺實質結構的改變,對胰腺佔位細針穿刺活檢。

  4、可顯示部分縱隔病變。

  四、超聲內鏡禁忌症:

  消化系超聲內鏡禁忌症基本上與普通胃鏡檢查相同。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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