科室: 內分泌科 主治醫師 吳娟娟

  糖尿病在我國的發病率已經接近12%,而且更為嚴重的是人群中大約有50%的人有血糖的輕度升高,而且,每年,這些血糖升高的人中有一半的機會轉變為2型糖尿病,因此,預防糖尿病已經是擺在我們每個人、每個家庭面前的重要健康問題。

  能量過剩,體力活動的減少,亞洲人種對糖尿病的易感等等因素,是我國糖尿病發病率逐年攀升的主要原因。轉化生活的觀念,建立健康的飲食習慣,從僅僅是為了好吃而選擇飲食的理念逐漸轉變為吃好、吃健康的飲食理念。

  飲食對於人體的意義,主要在於提供熱量,維持各種生命活動之需,並組成身體的相關成分以及進行生命的傳遞等。千變萬化的食物其實本質主要為三大營養素:碳水化合物,脂肪和蛋白質。而同等量的不同營養素,能提供不同量的熱量,其中,脂肪提供的熱量最大,約為碳水化合物及蛋白質的兩倍。這三大營養素,要為身體提供熱量,都需要在體內進行一定的轉化,變成葡萄糖,作為人體主要的直接能源。

  1、三大營養素的祕密:

碳水化合物/脂肪/蛋白質這三大營養要素需要在體內進行一定的轉化,變成葡萄糖,作為人體主要的直接能源。

  首先,碳水化合物本身就是由一個個葡萄糖或者和果糖通過一個叫糖苷鍵的鏈子穿成的不同形狀的糖鏈,統稱糖類,根據糖鏈的長短有不同的名稱:澱粉是最長的糖鏈,其次是寡糖、多糖、糊精,最短的是雙糖和單糖,顧名思義,就是隻有兩個或者一個葡萄糖或者果糖。而人體的消化吸收過程就是把糖鏈斷開變成簡單糖類的過程,因此,糖鏈越短,轉化成葡萄糖的速度越快,血糖上升速度越快,對血糖的影響也就越大;人體所需的碳水化合物儘量由較長糖鏈的比如澱粉類食物來提供,而應該絕對避免雙糖類的和單糖類的碳水化合物。

那麼,生活中哪些食材是澱粉、糊精、雙糖、單糖呢?所有的五穀雜糧中所含的主要成分都是澱粉,而烹飪所用的粉芡是精製澱粉,由於五穀雜糧中除澱粉外還含有纖維素、植物蛋白等,所以消化吸收要比精製澱粉相對慢一些,所以澱粉類食物應避免精製澱粉。糊精在食物中的主要體現就是長時間熬煮的糊糊類食物的主要成分,因此,這類食物如各種粥類、胡辣湯、攪團等屬於此類,相對較容易消化吸收,儘量避免。

而雙糖在生活中主要包括蔗糖(其中有白砂糖、赤砂糖、麥芽糖等),單糖包括葡萄糖(蜂蜜的主要成分),這些糖類極快被吸收入血,對血糖影響很大,應絕對避免。但是在單糖類中的果糖主要存在於水果中,需要經過一定的轉化才能成為葡萄糖,因此升糖速度相對較慢,還是可以適量選擇的。

  脂肪和蛋白質則都需要經過一個叫“糖異生”的更復雜的過程才能轉化成葡萄糖,因此,血糖上升的速度較慢,但由於脂肪提供的熱量較大,因此,速度雖慢,但最終對血糖的影響仍然很明顯。由於脂肪對於人體除提供熱量外還有其他作用,因此,一定量的脂肪應該由植物脂肪提供,而避免動物脂肪,後者所含脂質是動脈硬化的高危因素。蛋白質分為植物蛋白和動物蛋白,植物蛋白除黃豆蛋白外大部分都不能被人體所吸收,屬於營養垃圾,而動物蛋白則大部分能夠被人體所同化利用,因此,蛋白質的攝入儘量以動物蛋白為主,對於已經有糖尿病腎病的患者則更應嚴格做到,並限制一定的攝入量。

  2、生活中如何區分食材所含的營養要素

  那麼,在生活中,如何區分花樣繁多的食材所含的主要成分呢?通過以下幾個特點,可以簡單的把富含碳水化合物的食材分出來:食材新鮮切面暴露於空氣中如果變黑,是澱粉含量豐富的標誌,如土豆、蓮菜、茄子;或者食材腐壞發出酸味的是澱粉類,而發出臭味則為蛋白質類,如綠豆、紅豆腐壞變酸,而黃豆因蛋白含量高而變臭;另外,澱粉類食材在口中咀嚼一定的時間就有甜味;通過這些生活中的小經驗就大致能夠區分食材中的主要營養素成分了。

  3、烹調方式對食材升糖能力的影響

  對於同一種食材,不同的烹調方式也影響了這個食材對血糖的最終影響程度。一般來說,對於澱粉類長時間的熬煮過程就類似體內將長的糖鏈斷開的過程,因此,對於以澱粉類為主食材儘量避免長時間的熬煮,因此,比如各種粥、糊糊等上升血糖速度較快;而煎炸、紅燒等多油脂的烹調方式則對於身體總熱量的控制極為不利,因此應儘量避免。

  4、調味料的小祕密

  中國飲食滋味豐富是一大特色,因此,對於調味料的應用是出神入化。但是,很多常見的調味料配料裡都含有不等量的雙糖如白砂糖、紅糖等,比如生抽、雞精、調味醋等,因此,要養成購買調料食材等關注配料表的好習慣,儘量選擇古法釀製的無新增的醬油、醋、味精等;另外某些烹飪方式本身就要放冰糖或者白砂糖,這些烹飪方式習慣也應避免。

  5、零食的煩惱

  綠蟻新焙酒,紅泥小火爐。中國人休閒消遣習俗源遠流長,而零食、小點心是必備之物,堅果類主要成分是油脂,而小點心的烘焙更是高油脂、高糖,即便是所謂無糖點心,仍然對血糖有很大不利影響,因此,儘量改掉隨時吃零食的習慣,進餐仍需要定時定量,必要時結合相應藥物的作用,達到平穩血糖的目的。

  6、個體合理膳食的制定

  健康合理的飲食應該是定時定量,食材花樣豐富,主要營養素要均衡。那麼,說了這麼多,具體如何計算個體每日所需要的飲食量呢?首先,根據身高確定自己的理想體重,再根據自己的工作生活習慣確定體力活動等級,這樣就大概計算出自己每日所需要的總熱量了,然後,把這個總熱量按碳水化合物55-60%提供先計算出碳水化合物所需要的量,蛋白質可以按理想體重1g/kg來計算,其餘剩下的熱量由油脂來提供便能粗略計算出自己每日的主食量(碳水化合物量)、蛋白質量和脂肪量,再大致根據食材分配,基本平均分配於三餐,可根據生活習慣微調,原則是低糖、低脂,綠葉蔬菜每日需500g以上。

  糖尿病是慢性病,因此,無論是預防或是治療,合理的飲食都是一個需要長期的堅持的過程,包括非糖尿病患者的普通人,也應該按照上述的原則進行合理的飲食,從而預防疾病,治療疾病。享受健康生活,從飲食開始。

  歌訣:

  按時按量來進餐,種類花樣要多變;三大要素要均衡,甜食飲料不相見。多種滋味來享受,低糖低脂是關鍵;持之以恆勤自勉,樂享健康賽神仙。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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