隨著現代科學技術的發展，尤其是在20世紀60年代光導纖維的問世，神經內鏡及其附件不斷改進，研製出的內鏡管徑更細，質地更輕，加之理想的顯微手術器械、超聲引導、CT和MRI三維重建影象、超聲吸引和鐳射等裝置，使得神經內鏡成為神經外科的一項重要技術領域，這更激起了神經外科同行的興趣和關注。
目前，顱內腫瘤經CT、MRI三維重建成像定位後，配合超聲和立體定向技術進行神經內鏡手術，可對顱內腫瘤進行活檢、切除或置管進行放療或/和化療。既往對腦深部診斷不明的實質性或囊性腫瘤行常規立體定向活檢，有一定的盲目性和危險性，而內鏡立體定向活檢可選擇無血管區取材，同時在直視下有選擇地多處取材能夠確保取材量足夠，從而提高活檢的陽性率。如遇出血則可在直視下進行止血。活檢可明確病變性質以選擇相關的治療方案。
腦實質腫瘤可在CT或MRI上三維重建成像計算靶點座標值後藉助立體定向儀定位，或由B超引導定位。定位成功後插入內鏡並固定，術者在內鏡直視下進行操作，或在電視螢幕監視下進行操作。對於囊性腫瘤採取的策略是首先清除內容物以緩解顱高壓，然後通過內鏡操作通道利用顯微器械或鐳射切除腫瘤結節或部分囊壁，腫瘤結節若不能全切，可用鐳射或高頻電流燒灼，這樣基本上可以將腫瘤全部切除或大部分切除，惡性腫瘤則於囊內建導管或藥物儲囊以利術後放療和化療。
對於實質性腫瘤，由於腦實質內缺乏內鏡操作的空間，使得照明光纖的鏡面模糊，導致術野不清，操作困難。尤其是腦深部腫瘤，過去只能進行內鏡活檢後放置後裝放療，偶可藉助鐳射汽化微小腫瘤;現在因為用於腦深部腫瘤切除內鏡的研製和“雙套管法”的應用，已能對腦深部直徑在3cm以下的腫瘤進行全切，若腫瘤超過3cm，可先內鏡切除部分腫瘤，置入後裝導管進行瘤內放療也取得較好療效。
已證實內鏡切除腦實質腫瘤具有以下優越性：可選擇最佳手術入路，避開功能區和神經血管等重要結構;不必切開大片大腦皮質和用力牽拉正常腦組織便可直接到達腫瘤部位。因此，內鏡切除中小型腦腫瘤是一種安全有效、精確輕傷、死亡率低的治療方法。
腦室內腫瘤是內鏡治療的較好適應證，腦室的固有空腔能較好地顯示腦室腫瘤及其周圍結構，還可通過電視螢幕監視腦室系統的操作，控制內鏡的方向和深度。腦室內腫瘤內鏡手術的原則是取活檢明確腫瘤性質、切除腫瘤、打通腦脊液迴圈和降低顱內壓。對於第三腦室內腫瘤，可經擴大的室間孔進入第三腦室進行操作以切除腫瘤，腦室內腫瘤內鏡手術中，一定要避免腦室塌陷。認為第三腦室膠樣囊腫採用內鏡技術切除部分囊壁使囊腔對腦室開放，既可避免分離室間孔造成穹隆、豆紋靜脈、隔靜脈及脈絡膜叢損傷的危險，又可收到良好的治療效果。
神經內鏡亦可輔助常規手術治療。內鏡監視下經單側鼻腔蝶竇入路垂體腺瘤切除，具有照明好、視野清晰、多角度觀察和可識別區域性解剖、增加了手術的準確性等優點。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。