篩查的年齡起止和頻率
宮頸癌篩查應在性生活開始3年後開始，最遲應在2l歲開始接受篩查。對於年齡≥70歲的女性。如果宮頸結構完整，10年內至少連續3次正規細胞學檢查結果無異常.或患有嚴重疾病，可考慮終止篩查。但是，對於既往未接受篩查的女性或無法得到既往篩查記錄、既往篩查不可靠的女性，仍推薦進行篩查;若既往有宮頸癌或CIN病史、宮內應用己烯雌酚史或存在免疫缺陷狀態[如人類免疫缺陷病毒(HIV)感染]，應儘量延長篩查時間。如果使用宮頸細胞學塗片進行篩查.應每年篩查1次，如使用液基細胞學進行篩查，則可每2年篩查1次。
年齡≥30歲的女性，如果既往連續3次正規篩查未發現異常，可每2～3年篩查1次(有宮頸癌或CIN病史、宮內應用己烯雌酚史或存在免疫缺陷狀態。如HIV感染者除外)。使用細胞學聯合高危型HPV檢測的方法進行篩查，當兩者均未發現異常時，可至少3年後再進行篩查。對於接種了HPV疫苗的女性，篩查方法與未接種者相同。
細胞學和高危型HPV檢測
年齡≥30歲細胞學結果無異常而高危型HPv陽性時可選擇包括行陰道鏡檢查或進行l 6/18型HPv檢測的處理方。當16，18型HPV檢測結果陽性時，行陰道鏡檢查;結果陰性時1年後複查細胞學和高危型HPV檢測。1年後複查時如細胞學結果異常，不論HPV檢測結果如何.均按照相應細胞學異常結果的處理辦法進行後續處理.當高危型HPV陽性、細胞學結果無異常時，需行陰道鏡檢查。兩者均未發現異常時，可在3年後再篩查。
一、≤21歲女性的篩查方法
將年齡≤21歲女性單獨分組。出現細胞學檢查結果異常時，處理辦法是：
①非典型鱗狀細胞(Asc―us)與低度鱗狀上皮內瘤變(LsIL)處理方法相同、ASC-H與(HSIL)處理方法相同。
②不使用高危型HPV檢測。這樣分類是因為此年齡段女性HPV感染十分常見。且LsIL出現自動恢復的可能性很高。所以.對這部分女性進行篩查時，不使用高危型HPV檢測，而對於LsIL的處理也與年長者不同.原因是有研究顯示這部分人群中LSIL恢復率很高，即使少數女性發生CINⅢ，病變在2l歲前進展為癌的可能性很低，而後續的篩查也多會發現這些CINⅢ患者.因此。
對於≤2l歲女性。如果出現ASC―US或岱IL可在1年後重複細胞學檢查，而年齡>2l歲者則需要行陰道鏡檢查。1年後複查結果若出現異常，行陰道鏡檢查，無異常時進行常規篩查。細胞學檢查結果為ASC―H或HSIL時，需行陰道鏡檢查。
二、>2l歲女性的篩查方法
與年齡≤2l歲女性不同，對年齡>2l歲、細胞學檢查結果為ASC-H、LSlL和HSIL的處理方法相同，而ASC.US單獨分組。對ASC―US.可供選擇處理方法有3種：高危型HPV檢測、半年後行細胞學檢查或行陰道鏡檢查。如高危型HPv檢測可同時在液基細胞學標本殘液中進行，可將該方法作為首選。因這種方法費用效價比最高。發現CINⅡ及以上病變的敏感性可達92.5％.發現CINⅢ及以上病變的敏感性達95.6％，這與陰道鏡檢查發現CINⅢ的敏感性相同。高危型HPV檢測結果陽性時.需行陰道鏡檢查。如果選擇在半年後再次重複細胞學檢查.若檢查結果無異常。半年後再次重複檢查1次，兩次結果均無異常時開始常規篩查。任何1次檢查結果出現異常都要行陰道鏡檢查。細胞學檢查結果為ASC―H、LSIL和HSIL時.由於其他方法如高危型HPv檢測和重複細胞學檢查對病變的發現率都不及陰道鏡檢查，所以將陰道鏡檢查作為唯一的處理方式。
陰道鏡檢查、CIN的處理及隨訪方法
NCCN指南的特點之一是將所有陰道鏡檢查的後續處理按照結果滿意與否分類，使用陰道鏡進行觀察時，需要使用4％冰醋酸.使宮頸出現顯色反應.通過觀察宮頸塗布醋酸後的顏色和血管形態。對病變性質及範圍作出判斷，而滿意與否的評價標準是能否完全觀察到宮頸轉化區。陰道鏡檢查後續處理方法是：
①對於年齡≤2l歲女性仍然不使用高危型HPvDNA檢測。(陰道鏡檢查不滿意時，由於無法對轉化區做出正確評價，故需行宮頸管內刮除術(ECC)以明確頸管內情況，如果ECC發現病變，行LEEP或冷刀錐切(CKC)以進一步明確病變程度。
③細胞學檢查結果對是否選擇鐳射灼燒或冷凍治療等物理治療有影響。(多陰道鏡檢查滿意時，對年齡>2l歲女性，無論細胞學檢查如何，出現CINⅡ或CINⅢ時，可行LEEP、CKC、鐳射灼燒或冷凍治療，對於CINⅢ如果病理診斷明確.在與患者充分溝通的基礎上還可以考慮行全子宮切除術。建議在子宮切除術前行宮頸電圈環切術(I正EP)或CKC，防止遺漏浸潤癌。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。