科室: 中西醫結合風溼免疫科 主任醫師 王晉平

  1、“麻”:高血壓患者不宜用

  感冒藥一般除了商品名外,還有根據成分起的通用名,如“美撲偽麻片”,從名字就能看出其中的主要成分。其中“麻”指的是含有偽麻黃鹼,偽麻黃鹼有助於減輕感冒、過敏性鼻炎、鼻炎及鼻竇炎引起的鼻充血癥狀。

  但是偽麻黃鹼會引起血管的收縮,導致血壓、血糖、眼壓增高,因此高血壓、糖尿病和眼壓高的患者應慎用。此外,它還會影響神經系統,加重前列腺肥大患者排尿困難和甲亢患者頭痛、失眠等。孕婦和運動員也應慎用此成分。

  2、“撲”:司機不宜用

  撲爾敏(氯苯那敏)能緩解感冒引起的流眼淚、打噴嚏、鼻塞等症狀。名字裡帶有“撲”、“敏”、“苯”的感冒藥服用後可能會引起嗜睡、睏倦等症狀,所以服藥期間不得駕駛機、車、船,從事高空作業、機械作業及操作精密儀器,服藥期間最好保證休息。消化性潰瘍所致幽門狹窄、哮喘發作、高血壓危象的人也要慎用。

  3、“酚”:腸道潰瘍者慎服

  對乙醯氨基酚(撲熱息痛)是感冒藥中用於緩解疼痛和退熱的重要成分。白加黑、新康泰克、日夜百服寧、感康、快克、泰諾、感冒靈等常用感冒藥等均含撲熱息痛,它對胃黏膜有刺激作用,雖然短期用傷害較小,但消化道潰瘍患者服用期間應注意觀察,發現異常應及時停藥。同時,這些藥最好不要同時吃。此類藥物在服藥期間還應避免飲用含酒精飲料,患者應在醫生指導下服用該藥。

  4、“美”:支氣管炎患者慎用

  右美沙芬是臨床常用的中樞性鎮咳藥物,含此成分的感冒藥通用名多含有“美”字。慢性支氣管炎、肺炎患者應慎用這類感冒藥,因為其中樞鎮咳作用可能影響痰液排出,堵塞呼吸道,嚴重時可引起窒息。

  此外,孕婦及痰多患者也要慎用右美沙芬類藥物,妊娠3個月內婦女及有精神病史者則需禁用。曾有報道,“氫溴酸右美沙芬片”中的“美沙芬”與止咳水裡讓人成癮的“可待因”相似,都能影響人的中樞神經系統,過量服用會成癮。所以,雖然美沙芬片是一種非處方藥,但是服用前一定要諮詢醫生和臨床藥師。

  5、“清熱”:風寒感冒別用

  目前市面上的感冒中成藥中,有很多有“清熱”字樣,如感冒清熱顆粒。清熱類藥物適合風熱感冒的患者服用,不適用於風寒感冒患者服用。

  清熱是中醫名詞,指清除邪熱或虛熱的各種治法。

  由外感溫邪引起的一般稱為實熱。邪在氣分的宜用辛涼清熱;熱毒熾盛或夾溼的宜用苦寒清熱;熱盛傷津的宜用甘寒清熱;熱在營血的宜用涼血清熱法等。由陰虛而生的內熱,稱為虛熱,宜用養陰以清熱。另有氣虛而致的發熱,宜用甘溫補氣藥治療,不屬清熱範圍。因此,清熱類的感冒藥不適於風寒感冒患者服用。

  6、“解毒”:不能長期服用

  牛黃解毒丸等藥的“解毒”作用能改善感冒時的上火症狀,但它們並非感冒藥,如果長期服用對身體反而不好。中成藥類的解毒藥一般都含有清熱成分。服用雙黃連口服液的同時不宜再服用滋補性中成藥。同樣,風寒感冒患者也不宜服用。患有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病的人、孕婦或正在接受其他治療的患者,均應在醫師指導下服用。服藥三天後,症狀無改善,或出現發熱咳嗽加重,並有其他症狀如胸悶、心悸等時應去醫院就診。

  提醒大家

  1、感冒切忌疊加吃藥

  不少人為追求第二天能正常上班,便加大劑量或是同時吃兩三種感冒藥,用藥過度非但不能促使感冒病程縮短,還會加大藥物副作用。盲目用藥治療會增強細菌抗藥性,也不利於人體免疫系統發揮正常的作用,正所謂“欲速則不達。

  還有些人認為治感冒,中西藥雙管齊下效果會更好,所以吃完了百服寧又補多幾片維C銀翹片。但維C銀翹片其實是複方藥,除了有銀翹等中藥成分,還跟百服寧一樣含有對乙醯氨基酚和馬來酸氯苯那敏。市面上常用的感冒藥除了純西藥、純中藥品種外,還有一類是中西藥結合的複方藥,該類藥卻常被缺乏常識的患者錯當成純中藥,若與其他成分相近的西藥同服,往往容易不知不覺攝入超量,輕則出現皮疹、損肝腎,重者甚至可出現嚴重過敏反應,不知不覺將自己置於過敏性休克、呼吸困難等危險境地。

  2、清熱藥物用涼開水送服

  清熱類中成藥:具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用,用於內熱、火毒、溼熱、瘟疫等多種裡熱證的中成藥,如上清丸、牛黃解毒片等。中醫認為,對燥熱之症如發燒、上火等,用涼開水送服可增加清熱藥物的效力。

  3、若有膠囊藥物,若非藥師同意,不可將膠囊開啟服用

  膠囊不宜用熱水送服,如諾氟沙星膠囊、維生素E膠囊等。膠囊由明膠製成,易溶於胃酸,裝入膠囊的藥大都對胃黏膜有刺激,或者易被消化液分解破壞,有的則是緩釋膠囊,完整吞服才能發揮藥效。熱水送服會容易使膠囊外殼提前化掉,降低藥效或增加刺激性。

  4、藥要一顆顆吃

  一杯熱水配上藥片直接喝下去,是不少人喝藥時的慣用動作,其實這樣做很可能讓一些藥的效果大打折扣。

  5、服用大多數藥物,至少喝150~200毫升的水

  如服用膠囊劑,要增加飲水量,否則膠囊易粘附在胃壁上,導致區域性濃度過高,刺激胃黏膜。

  6、人們在吃藥前後30分鐘內,最好不要吃東西

  尤其不要吃水果和蔬菜。這是因為有些蔬菜和水果中含有可以和藥物發生化學反應的物質,使藥物作用發生改變。

  7、若有2種以上疾病的藥物,一定要間隔至少30分鐘以上才能服用

  若有吃中藥,也要間隔至少30分鐘以上才能服用。

  8、最後看清藥包的指示內容,依醫師囑咐服用

  若服用後有任何非該藥物引起的副作用,必需立即回診。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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