一、慢性阻塞性肺疾病的診斷標準：
1、病史：有長期慢性咳嗽史,超過兩年,每年持續超過三個月。
2、症狀：每年秋冬季節高發,尤以受涼後,咳嗽、咳痰、憋喘，痰量增多或黃膿痰，咳嗽、喘息氣促加重可視為急性加重。
3、體徵：發病時有哮鳴音或痰鳴音， 叩診胸部可呈過清音 。
4、實驗室檢查：肺功能檢查為不完全可逆性氣流受限是診斷COPD必備條件。(肺功能檢查是診斷COPD的金標準：吸入支氣管舒張劑後 FEV1/預計值< 80％、FEV1 /FVC < 70％，可定不完全可逆性氣流受限)
二、支氣管哮喘的診斷標準：
1、症狀：反覆發作的喘息、咳嗽。常有明確的誘因或接觸史，如吸入冷空氣、接觸花粉、油漆，進食魚蝦、牛奶等。
2、體徵：發作期雙肺可及瀰漫性哮鳴音、呼氣相延長，緩解期可消失。部分重症哮喘患者即使發作期也可呈現寂靜胸。
3、可自行緩解或經支氣管擴張劑、激素等治療後可緩解。
4、除外引起咳嗽、咳痰、喘息反覆發作的其他疾病如慢支、支擴等。
5、試驗：支氣管激發試驗或運動試驗陽性;支氣管舒張試驗陽性：FEV1增加15％ 以上，或FEV1增加>200ml;PEF日變異率或晝夜波動率≥20％。
具備條件1~4或4 、 5，診斷成立。
三、二者鑑別點：
支氣管哮喘 COPD
年齡：兒童或青少年 中年後起病
起病：起病急症狀起伏大 緩慢進展逐漸加重
夜間和清晨症狀明顯
四、誘因：過敏物質、過敏性鼻炎 吸菸、有害氣體顆粒接觸、感染
氣流受限可逆性 可逆 不完全可逆
氣道激發試驗 陽性 一般陰性
(發作期、喘息較重時一般不用)
氣道舒張試驗 陽性 一般陰性
PEF晝夜變異率 ≥20％
臨床上因為病程較長，可能存在二者同時存在的情況，不易鑑別，應根據治療反應調整用藥。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。