查體：
全身面板粘膜、雙眼鞏膜中度黃染，右上腹壓痛明顯，未觸及包塊，murphy(+)。實驗室檢查：Casoni試驗陽性。谷丙轉氨酶(ALT)154IU/L，穀草轉氨酶(AST)85IU/L，總膽紅素(TBIL)247.4μmol/L，直接膽紅素(DBIL)161.9μmol/L，間接膽紅素(TB―DB)85.50μmol/L。
B超報告：
於肝右葉見類圓形液性暗區，大小約10.8cm×9.3cm，壁較厚，完整，邊緣清晰，內透欠佳，可見團狀強回聲。膽囊雙邊徵，腔內可見泥砂樣強回聲。肝內、外膽管擴張，膽總管徑約2.0cm，其內可見顆粒狀強光點。B超診斷：
1、肝右葉肝包蟲;
2、膽囊結石，膽囊炎;
3、膽總管多髮結石，並致梗阻性肝內外膽管擴張。
MRI：
肝右葉後段見一圓形巨大囊性佔位性病變，大小約10.2cm×10.0cm×10.0cm(前後×上下×左右)。包膜清晰，呈低訊號，囊內T1WI呈低訊號，T2WI呈高訊號，訊號混雜，其內可見多數條帶狀及顆粒狀低訊號影。於軸位、冠狀位肝右管層面見肝內膽管明顯擴張，擴張的肝右管與肝內囊性佔位病灶相通，形成內瘻，於肝右管及擴張的肝外膽管內見充滿多數小顆粒狀低訊號灶。
於擴張的膽總管遠端可見一低訊號石影。
MRI診斷：
1、肝右葉肝包蟲，並與肝右管內瘻;
2、膽總管遠端結石，並致肝內膽管梗阻性擴張;
3、膽囊炎、膽囊結石。
術中所見及病理結果：見肝右葉一巨大囊性包塊，切開囊壁見囊內有大量子囊及囊壁組織。切開膽總管見膽總管內充滿包蟲囊內壁組織及子囊，遠端見一枚結石;探查膽總管至肝右管，發現肝右管與包蟲囊腔相通，形成內瘻，自瘻管包蟲囊內壁組織及囊液進入膽總管。病理診斷：(肝右葉)肝包蟲病。
討論：
包蟲病雙名棘球蚴病，是人體感染棘球絛蟲的幼蟲所致疾病的統稱。又分為：細粒棘球蚴和濾泡棘球蚴，以細粒棘球蚴常見。主要流行於畜牧地區，是一種人畜共患的疾病，人類是它的中間宿主之一。又以肝囊型包蟲病最常見，多位於肝右葉。肝包蟲囊內張力甚高，穿破是常見而嚴重的併發症，但肝包蟲破入肝內膽管，形成內瘻者少見。
該病例MR影像學表現典型，以T2WI冠狀位、軸位及MRCP掃描，瘻管顯示更清晰，術前診斷正確，與術中所見吻合。肝包蟲與肝內膽管發生內瘻後，包蟲囊內壁組織、囊液及囊液內的頭節直接經膽道系統進入腸道，經播散和移植又可增加產生多發性繼發包蟲囊腫的機會，包蟲內容物流入腸道後可出現過敏反應等情況，經排便後又使此類患者成為新的傳染源。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。