對於未知的EGFR狀況突變的病人，應該儘可能的首先爭取去取材送檢做EGFR基因的檢測。提高這個方面的重視度這個是第一重要的。除此之外，我們可能還要在生存這方面去改善我們目前檢測率低的狀況。我們在會前進行了一個調研，來參加的200多例參會者，大概有50％以上的醫院裡面還是會出現這種狀況，EGFR未知的狀況下給病人做TKI治療，要改變這種情況，剛才講了重視醫保對EGFR基因突變的檢測費用的涵蓋是非常重要的，除此之外，讓更多的有條件的醫院開展EGFR常規的檢測，而且特別要保證質控。
第二個方面，如果這個病人還是不能檢測到EGFR基因突變，比如說一個復發轉移的病人，過去的標本太小，或者丟失了，這種情況下，現在的取材又有很大困難，這種情況我們在臨床上還是常見的，今天達成的一致意見認為，應該首選兩藥聯合化療方案（含鉑雙藥聯合化療方案），這個達成的共識在專家組層面是86％的醫生贊同。在全場280多位醫生中，89％的醫生達成一致的意見，首選含鉑兩藥聯合化療方案。
那麼選TKI有什麼問題呢？當EGFR突變狀況未知的情況下，現有的研究資料證明，選用TKI的有效率是非常低的，也就是說緩解率是非常低的，同時這些病人還可能帶來治療的相關風險。
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