腎皮質壞死是一種少見的腎臟組織死亡形式,這種死亡隻影響部分或全部腎的外層(皮質)而不影響內層(髓質)。腎皮質壞死可發生在任何年齡。約10%病例發生在嬰兒和兒童。半數以上有腎皮質壞死的新生兒在分娩時伴發突然的胎盤分離(胎盤剝離);其他最常見的原因是血流細菌感染(敗血症)。在兒童、腎皮質壞死可以接著發生感染、脫水、休克或溶血性尿毒症綜合徵。在成人,細菌性敗血症引起皮質壞死約佔全部病例的1/3。
腎皮質壞死的的檢查
複合感覺檢查包括面板定位感覺檢查、兩點辨別感覺檢查、圖形覺及實體覺檢查。這些感覺是大腦綜合、分析、判斷的結果,故也稱皮質感覺。
需與以下症狀相互鑑別
1、雙腎皮質變薄:慢性腎小球腎炎為不同型別腎小球腎炎發展的終未階段。病變特點是大量腎小球發生玻璃樣變和硬化,又稱為慢性硬化性腎小球腎炎。肉眼觀,雙腎體積縮小,表面呈瀰漫性細顆粒狀。切面皮質變薄,皮髓質界限不清。腎盂周圍脂肪增多。慢性腎炎的大體病變稱為繼發性顆粒性固縮腎。
2、急性腎衰竭:急性腎衰竭發病原因複雜,是多種因素引起的臨床綜合徵,病因分類目前尚無完美的分類方法,根據習慣分腎前性、腎性、腎後性急性腎衰竭。
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