科室: 神經內科 副主任醫師 張德華

  Korsakoff綜合徵又稱器質性遺忘綜合徵,是由俄國精神病學家Korsakoff最先報道以其名字命名的綜合徵。表現為選擇性的認知功能障礙,包括近事遺忘、時間及空間定向障礙,而無全面的智慧減退。

  典型的Korsakoff綜合徵的診斷並不難。意識清晰而有明顯的記憶障礙,其他的認知功能基本保持完好,便可診斷為Korsakoff綜合徵,記憶障礙輕者,採用特殊檢查才能發現。Butters等做過比較,Korsakoff綜合徵的韋氏成人智力試驗(WAIS)結果常在正常範圍之內,但韋氏記憶測驗得分卻比正常人至少低20~30分。

  根據ICD-10分類中分為乙醇中毒性與非乙醇中毒性兩大類。

  一、非乙醇中毒性Korsakoff綜合徵診斷依據

  此綜合徵歸於器質性遺忘綜合徵。

  1、存在記憶損害,表現為近記憶受損,學習新資料的能力受損。

  2、順行性和逆行性遺忘,以由近及遠回憶過去經歷的能力下降。

  3、有腦外傷或疾病(尤其是雙側間腦和顳葉內側結構受損)的病史或依據。

  4、即刻回憶未受損(例如,用數字廣度測驗),無注意力、意識和全面智慧損害。

  5、有時伴有虛構,自知力缺乏及情緒變化 (淡漠、缺乏始動性),但這些症狀並非診斷所必需的。

  二、乙醇中毒性Korsakoff綜合徵的診斷依據

  1、表現為近記憶障礙(學習新材料)的記憶損害;時間感受障礙(對事件的發生時序進行重排,將重複出現的幾件事壓縮成為一件等)。

  2、無即刻回憶損害、意識損害及廣泛的認知損害。

  3、慢性(尤其是高劑量)使用乙醇或藥物的病史或客觀依據。

  4、伴有明顯的淡漠、缺乏始動性和傾向於自我忽視的人格改變亦可存在,但不是診斷的必要條件。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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