科室: 男科 主任醫師 曾慶琪

  最近,權威機構健康調查顯示,隨著生活條件的改善,高血壓、冠心病、高血脂、糖尿病和肥胖症這五種“富貴病”不僅威脅人們健康,尤其會引起性功能障礙,影響夫婦的性生活質量。據馬薩諸塞州男性老齡化研究隨機對1290名40-70歲男性進行調查發現“勃起功能障礙”是一種常見病症,據統計40歲以上的男性中,約有52%或輕或重地患有勃起功能障礙。其中輕度的佔17.2%;中度的佔35.2%;重度的佔9.6%。進過年齡矯正以後,經過治療的糖尿病患者完全勃起功能障礙的患病率28%;心臟病患者是39%;正在進行抗高血壓治療的男性患者是15%;如果患病後精神壓力越大,完全勃起功能障礙的患病率就越高。大約90%感覺嚴重壓抑的男性伴有完全性勃起功能障礙。由於生活條件的好轉,人們的壽命延長,許多城市已進入老年社會,心血管系統疾病(高血壓、冠心病等)糖尿病等發病率提高,勃起功能障礙已是常見病。全球範圍內,超過1億男性患者患有不同程度勃起功能障礙。

  1、高血壓

  高血壓不僅可引起心腦血管疾病,而且由於動脈硬化症,使下半身血流減少,從而影響陰莖的勃起功能,會導致或加重勃起功能障礙。健康人在性生活時,包括性交和性高潮時心血管和呼吸的實驗室觀察證明心率、呼吸次數和血壓都有明顯的升高。Masters和Johnson發現在性高潮時收縮壓增加30-80毫米汞柱,舒張壓增加20-50毫米汞柱;心率增加到每分鐘140-180次。即使有性交能力的高血壓病人的陰莖血流速度比正常男性要低。而且有勃起功能障礙高血壓病人最低。

  需要指出的是不少降高血壓的藥物本身就有影響勃起功能的副作用,因此在選用降高血壓藥時要注意到這一點。

  2、冠心病

  冠心病與勃起功能障礙的關係較為密切,勃起功能的改變可能是全身動脈粥樣硬化最初的臨床表現。

  高血壓、高血脂、高血糖、高體重、高齡、吸菸等因素是引起冠心病發生的危險因子。加之冠心病及心肌梗死病人以老年人為主,受“老年人應該龍體保重,性生活對身心有害”等想法的影響,精神心理上表現為抑鬱、迴避及缺乏信心。有作者調查心肌梗死後2年以上的48-65歲男性病人性功能改變尚能維持正常性生活的僅佔14.7%,陽痿佔20.5%,性慾減低佔14.7%,性活動減少佔17.6%,性交次數減少2.3%。體示除陰莖動脈發生粥樣硬化的因素以外,患病後病人的顧忌和畏懼心理可導致大腦皮層功能紊亂,進而影響性功能。

  3、高血脂

  高脂血症可引起動脈血管內皮脂質沉著,發生粥樣硬化,是高血壓、冠心病、腦卒中的主要危險因素之一,也是導致勃起功能障礙的因素之一。有研究表明血清總膽固醇和高密度脂蛋白與勃起功能障礙有關。即血清總膽固醇越高,高密度脂蛋白越低,發生勃起功能障礙的可能越大。另外,一些降血脂藥物對性功能也有不良影響,如安妥明就有降低性慾和性活動的副作用。

  4、糖尿病

  糖尿病引發血管和神經病變,是與勃起功能障礙關係最為密切的疾病之一。成年的男性糖尿病患者,大約有23%-75%的人會有不能勃起或勃起不能持久的問題。非胰島素依賴性糖尿病(Ⅱ型糖尿病)患者發生勃起功能障礙的機會是非糖尿病人群的7倍。糖尿病患者的不能勃起大多為逐漸產生的,勃起不全也因病情或身體情況加重。除了勃起功能障礙外,還有勃起功能障礙外,還有不少患者為早洩或伴有早洩,發病率甚至超過勃起功能障礙,可達71.89%;還有約1%-2%的糖尿病患者發生逆行射精,甚至出現不射精等性功能障礙。這是由於神經病變影響陰莖的觸覺感受,降低了勃起反應;以及周圍動脈硬化,影響陰莖的供血,加上心理上的過分擔心,造成性功能障礙。從而使患者感到心有餘而力不足或厭惡性生活。

  5、肥胖症

  不少肥胖症患者中伴有性功能障礙,有些單純性肥胖患者的性激素測定表明,血中睪丸酮偏低,雌激素偏高,性慾低下,有研究發現超體重病人的血漿遊離睪丸酮和結合酮水平明顯低於正常體重的男性。肥胖者易患糖尿病、高血壓、冠心病等疾病,肥胖者因過重的體重因性生活不便,引起精神上的負擔,並可引起一些心理方面的問題。

  “富貴病”的發生和發展同都市人的不良生活習慣有著十分密切的關係,吸菸、酗酒、人際關係緊張、缺少體育鍛煉、膳食結構不合理,以及不良的環境和遺傳因素等,都是誘發“富貴病”的罪魁禍首。專家認為,預防“富貴病”對人們的侵害,一要告別不良嗜好,戒絕煙、酒;二要養成良好的飲食習慣,多吃低鹽、低糖、低脂肪事務,多吃新鮮蔬菜和水果;三是減少都市緊張生活節奏,調整生活、工作方式,做到張馳有度,勞逸結合;四是積極參加體育鍛煉,以提高身體素質,減少“富貴病”的侵襲。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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