科室: 骨科 副主任醫師 孟祥龍

  手腕腫痛及掌屈活動受限多發生於橈骨遠端骨折的患者,手腕疼痛腫脹,尤其掌屈活動受限。手腕腫痛及掌屈活動受限多由於間接外力引起,摔倒時,肘部伸直,前臂旋前,腕部背伸,手掌著地。應力作用於橈骨遠端而發生骨折。即腕部背側隆起,掌側突出。尺骨莖突輪廓消失。腕部增寬,手向橈側移位。尺骨下端突出,橈骨莖突上移達到或超過尺骨莖突水平。橈骨遠端有壓痛,可觸及向橈背移位的骨折端,粉碎骨折可觸及骨擦音等。
  臨床檢查表現為:
  手腕疼痛腫脹,尤其以掌屈活動受限。骨折移位嚴重者,可出現餐叉狀畸形,即腕部背側隆起,掌側突出。尺骨莖突輪廓消失。腕部增寬,手向橈側移位。尺骨下端突出,橈骨莖突上移達到或超過尺骨莖突水平。橈骨遠端有壓痛,可觸及向橈背移位的骨折端,粉碎骨折可觸及骨擦音。
  患者要及時早醫院進行治療,預後要早期進行正確的功能鍛鍊,患者應克服因功能鍛鍊所致的怕疼怕腫,擔心骨折脫位的顧慮。在準確的復位及區域性牢固外固定下,及早進行患肢的功能鍛鍊。先進行被動活動,再進行主動活動,功能鍛鍊要循序漸進。固定當日即可進行活動手指關節,握拳鬆拳活動,活動次數逐漸增多,同時做肩肘關節的屈伸運動。骨折癒合後,應及早去除外固定,配合理療,全面做肩、肘、腕關節各方面活動,尤其加強握拳鬆拳動作的鍛鍊,恢復肌力和肌肉協調功能,防止因肌肉萎縮造成的功能障礙。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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