抗利尿激素(adh)分泌減少是抗利尿激素分泌異常綜合徵(syndrome of inappropriateantidiuretic hormone secretion,SIADH)的症狀之一,抗利尿激素(又稱血管升壓素)是由下丘腦的視上核和室旁核的神經細胞分泌的9肽激素,經下丘腦—垂體束到達神經垂體後釋放出來。其主要作用是提高遠曲小管和集合管對水的通透性,促進水的吸收,是尿液濃縮和稀釋的關鍵性調節激素。此外,該激素還能增強內髓部集合管對尿素的通透性。大量飲清水後,血液稀釋,晶體滲透壓降低,抗利尿素分泌就會減少。
抗利尿激素(adh)分泌減少的檢查專案:
1、興奮劑尿檢
興奮劑尿檢是一項用於檢查運動員是否服用興奮劑的輔助檢查方法。其原因是人體內的代謝產物,一般都經尿液排出體外。另外,尿檢的取樣對人體無損傷,運動員樂於接受,是一種簡便而有效的檢測方法最早的興奮劑尿檢都是在比賽期間進行的,即賽內檢查。後來,某些運動員為了逃避興奮劑檢查,採取平常訓練時用藥、賽前停藥的方式使用興奮劑。這是因為蛋白同化製劑和肽類激素等藥物,有促使運動員增長肌肉圍度以及其他多種生理效應,並在停藥後相當長的時間內仍能維持這些效應。為了防止運動員以這種方式使用興奮劑,自90年代以來,除賽場尿檢外,國際體育界增加了賽外尿檢。即事先不通知,在運動員平時訓練時間內,隨時對選定物件突然進行檢查。這種檢查總是由奧運會有關官員飛來飛去到世界各地進行,所以通常被稱為飛行檢查,俗稱“飛檢”。通過此項檢查可以判斷相應的病徵。
2、水負荷ADH抑制試驗
水負荷ADH抑制試驗是檢查是否有抗利尿激素分泌不當症(SLADH)。SLADH係指體內抗利尿激素(ADH)分泌異常增多或其活性作用超常,從而導致水瀦留、尿排鈉增多以及稀釋性低鈉血癥等綜合徵。
3、抗利尿激素
抗利尿素又稱加壓素,是由下丘腦視上核分泌的一種環狀肽激素。其生理功能是增強腎遠端小管和集合管對水的重吸收,起抗利尿作用,能維持血漿正常膠體滲透壓,因此對腎臟濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響抗利尿素的分泌。
4、尿稀釋試驗
尿稀釋試驗是一項檢查腎小球酸化功能是否正常的一項檢查方法。其原理是飲水後血液稀釋,血漿滲透壓(Posm)下降,抗利尿激素(ADH)分泌減少,導致尿量增加,尿量增加與尿滲透壓(Uosm)下降等一系列變化。
5、血漿抗利尿激素
血漿抗利尿激素是在人體缺水使小丘腦分泌並在垂體釋放的一種激素,它可以加強腎小管對水的重吸收能力,防止水分大量外流,起抗利尿作用,能維持血漿正常膠體滲透亞,因此對腎臟濃縮功能有很大的影響。血容量和血壓等因素的改變都科影響抗利尿素的分泌。
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