雙眼Bell現象不對稱是單眼雙上轉肌麻痺的症狀之一。單眼雙上轉肌麻痺表現為雙眼Bell現象不對稱，患眼往往較差或消失。單眼雙上轉肌麻痺是指一眼的上直肌和下斜肌同時麻痺。臨床表現為患眼下斜視，多合併水平性斜視和上瞼下垂，此種上瞼下垂多為假性或混合性，易誤診先天性上瞼下垂。雙眼Bell現象不對稱的相關預防工作有哪些？
單眼雙上轉肌麻痺在第一眼位時垂直斜度較大，可伴有同側眼的拮抗肌和對側眼的配偶肌功能過強，因此，手術應以減弱拮抗肌和(或)配偶肌矯正垂直斜度為主。健眼注視時則減弱患者的下直肌和上斜肌；如患眼為注視眼，按Hering法則，健眼上斜明顯，可考慮減弱健眼的上直肌和下斜肌，這樣可照顧到正前方和下方注視野不出現複視。
有人認為可能為動眼神經麻痺在恢復過程中殘留的部分麻痺。就先天性而言，依據動眼神經解剖學，動眼神經核自上而下分別為提上瞼肌神經核、上直肌和下斜肌神經核，其內下側有內直肌和下直肌核。在母體孕期可能受到某種因素的干擾，使上述神經核及動眼神經受到損害而出現動眼神經麻痺。
後天性者則可因外傷、腦部炎症、腫瘤等因素導致動眼神經麻痺。無論先天性或後天性，動眼神經麻痺後的恢復有一定的次序，一般提上瞼肌恢復最早、最快，以後依次為內直肌、下直肌和瞳孔括約肌，而上直肌和下斜肌恢復最遲或不恢復，因此表現出單眼雙上轉肌麻痺的特徵。
對真性重度上瞼下垂，眼位矯正後Bell現象改善，為美容起見可行提上瞼肌縮短術或額肌瓣懸吊術但手術量以不引起暴露為準。
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