直立性脫虛是老年人和兒童的常見病，據統計65歲以上老年人體位性低血壓者約佔15%，其中75歲以上的老年人可高達30%～50%。老年人由於心臟和血管系統逐漸硬化，大血管彈性纖維也會減少，交感神經增強，可使老年人收縮期血壓升高。長期偏高的血壓，不僅損害壓力感受器（位於頸動脈處）的敏感度，還會影響血管和心室的順應性。當體位突然發生變化或服降壓藥以後，在血壓突然下降的同時，缺血的危險性也大大增加。
此外，老年人耐受血容量不足的能力較差，可能與其心室舒張期充盈障礙有關。因此，任何急性病導致的失水過多，或口服液體不足，或服用降壓藥及利尿藥以後，以及平時活動少和長期臥床的病人，站立後都容易引起體位性低血壓。
一旦發生體位性低血壓，應反覆測量不同體位的血壓，以便明確診斷，對症治療，避免因暈厥給病人帶來不良影響。
檢查直立性脫虛需對比測量患者在仲臥、坐位以及站立時的血壓。
如果發現直立性低血壓，迅速檢查明確是否有心動過速、意識水平的改變、臉色蒼白、面板溼冷。如果這些體徵都存在，則應考慮低血容量性休克。建立大靜脈通路，以供補液或血液輸注。每15分鐘檢測患者生命體徵一次，並且記出入量。
病史和體格檢查：
如果患者沒有生命危險，可以詢問病史。如是否在站立時經常出現頭暈、乏力或暈厥。還要詢問與此伴隨的症狀，特別是疲勞、端坐呼吸、陽瘻、噁心、頭痛、腹部或胸部不適及消化道出血。然後詢問完整的用藥史。
觀察患者面板的腫脹情況。觸控周圍脈搏搏動，聽診心臟和肺臟，最後檢測肌張力和患者的步態是否乎穩。
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