足底凸起是先天性垂直距骨的臨床表現,足前部有背伸和外展畸形,足背側肌肉,脛舟韌帶和距舟韌帶常發生緊張,攣縮而影響足前部的跖屈和內翻,跟骨外翻畸形致足後部肌肉,肌腱,韌帶短縮,因踝關節僵硬,活動受限,足部畸形較重,患者站立或行走時足跟不能著地,步態不穩 ,行走遲緩,患足易出現疲勞及疼痛。
足底凸起有哪些伴隨症狀?
步態不穩:指走路不穩,或見動作不靈活,行走時兩腿分得很寬;或步行時不能走直線,忽左忽右;或走路時步距短小,兩上肢不作前後擺動,初走時緩慢,以後愈來愈快,呈“慌張步態”。如共濟失調、醉酒等。
足畸形:指足部形態或結構的異常,正常人足部形狀是由相對稱的外在肌和內在肌維持其平衡,一些先天性或碩導疾病性原因可以造成足部畸形。
關節僵硬:指正常關節功能(如屈伸、旋轉等)發生不同程度的障礙,表現為活動範圍的減校與功能完全喪失的關節強至截然不同。
巨腳:由於先天性巨趾症等疾病引發的腳部或者腳趾異常發育為畸形組織,使患者的腳比常人的要大。
硬脊膜膨出:脊髓和脊柱末端的各種先天性發育異常,均可導致脊膜膨出。由於先天性因素致椎板閉合不全,同時存在脊膜、脊髓、神經向椎板缺損處膨出。
足底凸起患者應該怎樣診斷?
本病早期治療可望糾正畸形,故早期診斷對預後較為重要。足底凸起依據病史、臨床表現及X線檢查,診斷並不十分困難。
有學者提出三點X 線徵象作為臨床診斷參考依據:
1、軸角偏大,與正常組對照差異有顯著性;
2、軸不延續;
3、軸交點位移。
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