科室: 耳鼻喉科 主任醫師 王林娥

       纖毛結構缺陷及清除功能障礙可導致中耳和耳咽管纖毛異常,可致慢性複發性中耳炎、鼓膜穿孔、耳流膿。如何檢查纖毛結構缺陷及清除功能障礙呢?
  根據患者的臨床表現和黏膜活檢可以確診。中耳為一含氣的不規則腔隙,大部分位於顳骨巖部內。中耳向外借鼓膜與外耳道相隔,向內與內耳道相毗鄰,向前借咽鼓管通向鼻咽部。通過耳鏡檢查,聽力檢查,X光檢查檢查其有無患中耳炎。
  中耳黏膜也可經鼓膜孔觀察。鼓膜上有無慢性肉芽性鼓膜炎,外耳道是否狹窄、或彎曲,也要觀察。如果在耳鏡檢查時,能夠注意到上述各點,對於治療上便有很大的幫助。
  早期或數度病例僅有傳導性聽障,嚴重或長期病例,則有輕度至重度之混合型聽障,更嚴重的也可能全聾。
  由於多數慢性中耳炎為小兒反覆中耳炎之後遺症,所以大多乳突氣化不良。少數乳突氣化良好的,多為鼓膜長期破洞型之中耳炎,或外傷及成人才引起的慢性中耳炎。
  首先應注意鍛鍊身體,提高身體素質,積極預防和治療上呼吸道感染。禁用硬物掏耳,防止鼓膜損傷。對於陳舊性鼓膜穿孔或鼓室置管的患者應禁止游泳。初期高熱時,多飲開水。保持外耳道乾淨,但不能重拭重擦。睡眠時患耳應在下側,同時注意不能受到壓迫。如為小兒,在哺乳時,要採取適當的體位,宜頭高腳低,禁止臥位餵奶。按時服藥及換外用藥。換藥器具注意嚴密消毒。換藥時應囑患者側臥或將頭傾向一側肩部,並牽引耳廓,成人的耳廓可向後上方牽引,兒童則向後下,然後滴入或納入藥物。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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