錐蟲性“下疳”是非洲人類錐蟲病,也稱為昏睡病,是一種媒介傳播寄生蟲病。布氏甘比亞錐蟲與布氏羅得西亞錐蟲是非洲錐蟲病或稱非洲錐蟲病的病原體,媒介昆蟲為舌蠅。甘比亞錐蟲分佈在西非和中非沿河流或沿森林地帶,羅得西亞錐蟲分佈在東非熱帶草原及湖岸的灌木和植叢地帶。非洲錐蟲病(Africantrypanosomiasis;Africansleepingsickness)臨床上共分為三個時期,第一為侵入面板後引起不同程度的硬塊和結節,並演變成錐蟲性下疳,下疳發生於約三分之一的病人且出現的部位常為面板外露被蟲蠅(tsetsefly)叮咬處,持續約3星期。第二為血液淋巴時期,此時會有周期性發燒及寄生蟲血癥等症狀,包括倦怠、後頸部淋巴節腫、關節疼痛、頭痛及軀幹紅疹等情形發生,常見心肌炎,而因溶血及肝損傷之故也常見黃疸之出現。一旦侵入了腦部後,則會進入第三期腦膜腦炎時期,此時會有頭痛、失眠、動作失調及行為障礙等情形發生,其他症狀包括全身乏力、胃口劇烈下降、身體消瘦等,嚴重者甚至會併發神智下降、昏迷甚至死亡。
錐蟲性“下疳”的檢查專案:
1、腦脊液蛋白
腦脊液(Cerebrospinal fluid)為無色透明的液體,充滿在各腦室、蛛網膜下腔和脊髓中央管內。腦脊液由腦室中的脈絡叢產生,與血漿和淋巴液的性質相似,略帶粘性。因此,當中樞神經系統受損時,腦脊液的檢測成為重要的輔助診斷手段之一。
2、腦脊液常規檢驗
腦脊液是一種包繞並迴圈於神經系統腦組織和脊髓周圍的特殊體液,對於腦的保護、營養、代謝等起著至關重要。
3、寄生蟲血液檢查
寄生蟲血液檢查是一項用於檢查寄生蟲的輔助檢查方法。血液和血細胞內的寄生蟲均可在血液中查到,這些原蟲和絲蟲寄生於人的血液中和紅細胞內,需通過血液檢查或骨髓檢查來進行確診。常用的方法為血液塗片法(薄血片和厚血片法)和骨髓穿刺法。是一項用於檢查寄生蟲的輔助檢查方法。
4、血常規
血常規是最一般,最基本的血液檢驗。血常規檢查一般取用末梢血檢查,如指尖、耳垂部位的血。在經過血液細胞分析儀器,電腦報告結果,此專案已成為檢查病人的一個慣例。血液由液體和有形細胞兩大部分組成,血常規檢驗的是血液的細胞部分。血液有三種不同功能的細胞——紅細胞(俗稱紅血球),白細胞(俗稱白血球)、血小板。通過觀察數量變化及形態分佈,判斷疾病。是醫生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。
5、血清α2-巨球蛋白(α2-MG)
α2-MG是血漿中分子量最大的蛋白質,由肝細胞與單核-巨噬細胞系統合成。半衰期約5天,具有酶抑制劑的作用。能調節細胞外蛋白水解,還可刺激淋巴細胞和粒細胞發育。測定血液中α2-巨球蛋白對診斷肝、腎疾病等有一定意義。
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