耳前區疼痛是臨床常見的側面部疼痛之一。其主要原因是顳下頜關節區疼痛，往往多見於炎症引起，此外還有神經源性、骨關節病及顳下頜關節外傷引起。
1、急性滑膜炎
顳下頜關節滑膜在初期覆蓋關節的內面，包括關節盤上下面。但隨著功能的出現，滑膜僅襯於關節囊內面及雙板區上下面。組織學上分為細胞性內膜和內膜下層。電鏡下滑膜細胞分A、B兩型。A型細胞富含高爾基體、液泡、小囊，主要功能是吞噬作用；B型細胞有大量的粗麵內質網，核蛋白體，主要功能是合成透明質酸酶等。滑膜的主要功能有；吞噬、合成、免疫、調節等作用。滑膜出現炎症時，其主要表現是疼痛，尤其是“後推實驗”陽性。
2、顳下頜關節囊炎
顳下頜關節囊為結締組織組成的包囊，附著在關節周圍，包裹著整個關節，密封關節腔，並借關節盤形成二個關節腔。一般所述的關節囊比較鬆弛，指的是關節上腔的關節囊，即關節囊的上部。下腔的關節囊即關節囊下部，和關節盤內外韌帶融合，比較堅韌。關節囊因為各種原因導致炎症，會出現大量炎性滲出，裡面含有很多致炎因子而導致疼痛。臨床表現為顳下頜關節“活動痛”。無論“張閉口運動”還是“區域性觸控”均有疼痛，同時伴有張口受限症狀。
3、顳下頜關節炎
顳下頜關節炎，這是下頜與耳連線處的關節的病症，也是常見的疼痛源。將手指放在兩邊的耳道前，張大嘴，就能聽到類似裂開的聲音。顳下頜關節炎的症狀是很常見的。包括區域性關節疼痛、耳部疼痛、頭痛、噪聲和咀嚼時的疼痛，而且伴隨各種肌肉的疼痛。張開嘴的程度有限，有時吞嚥食物也有困難。
4、類風溼性關節炎
本病是一種炎症性、進行性、對稱性和破壞性的關節性疾病。一般檢查為類風溼因子陽性，影像學檢查有骨質破壞影像。
5、顳下頜關節損傷
往往有明確的外傷史，臨床診斷比較明確。
6、顳下頜關節區腫瘤
多見於進行性疼痛，有逐漸加重的趨勢；臨床檢查及影像學檢查可發現“佔位性病變”及髁突或關節窩骨質破壞影像，可引起張口受限。
7、三叉神經痛或耳顳神經痛
疼痛均表現為陣發性、電擊樣、刀割樣疼痛。疼痛多發生於白天，晚上少見。口服卡馬西平或奧卡西平有效。
8、耳源性疼痛
比如中耳炎，一般請耳鼻喉科醫生會診而確診。由耳鼻喉科醫生執行治療方案。
9、腮腺炎
各種型別的腮腺炎，均有耳垂下、腮腺導管或唾液的改變。此外還可因全身性傳染性疾病如麻疹、猩紅熱等引起。
10、莖突過長症
除了吞嚥時咽部疼痛和感覺異常外，常常在開口、咀嚼時可引起髁狀突後區疼痛以及關節後區，耳後區和頸部牽涉痛。X線片檢查，容易確診。此外，還有因為各種原因的顱內病變壓迫神經導致疼痛，這種情況往往需要神經外科醫生會診。
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